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[单选题]
男，30岁。胃溃疡病史3年，今突发上腹剧痛、面色苍白、大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是（）
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.急性胃穿孔
D.癌变
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第2题
男，50岁，溃疡病史10余年，突发上腹部疼痛，迅速波及全腹，查体：腹部板状强直，广泛压痛，反痛，肝肺浊音界消失，腹部X线透视右膈下有新月状透亮影，首先考虑：（)。
A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡性穿孔
E.急性出血坏死性胰腺炎
第3题
患者男性，45岁，餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为（）
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.急性胃肠炎
E.胆囊炎
第4题
刘某，女，60岁，昨晨起出现左上腹疼痛，今晨腹痛突然加剧。十二指肠溃疡病史10余年。腹部检查：全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹，最可能的诊断是（)
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.十二指肠穿孔
D.急性阑尾炎穿孔
第5题
男32岁，2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛，并向全腹部蔓延，伴有恶心。体检：全腹压痛、反跳痛，以上腹部最显著，板状腹，肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.小肠急性扭转
第6题
男性，36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现，腹式呼吸减弱，触诊全腹肌紧张，压痛及反跳痛，最可能诊断是：（)。
A.肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.溃疡病穿孔
D.慢性腹膜炎
E.慢性阑尾炎
第8题
患者，男，80岁。呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水肿型
C.急性胰腺炎出血坏死型
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡急性穿孔
第9题
患者女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊。护士查体:腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为（）
A.A.胃溃疡出血
B.B.十二指肠溃疡出血
C.C.胃溃疡癌变
D.D.胆囊炎
第10题
张某，男，25岁，餐后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次/min，血压80/60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片：可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。该病人的诊断可能是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
