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[单选题]

患者,男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是()

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧,头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备

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第1题

患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第2题

某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是()

A.分诊协助其就医

B.不处理,静候医生

C.鼻塞法吸氧

D.电击除颤

E.CPR

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第3题

某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士给予吸氧治疗时应特别注意()

A.对患者实施呼吸道隔离

B.让患者保持镇静

C.氧流量1~2L/min

D.只能除颤1次

E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:30

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第4题

患者,男性,69岁。因呼吸衰竭急诊入院,给予尼可刹米静滴,在护理过程中患者出现恶心、烦躁、颜面潮红,肌肉颤动等现象。护士应采取的措施是()。

A.不予处理

B.吸氧并提高吸氧浓度

C.机械通气

D.调快滴速

E.调慢滴速并报告医生

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第5题

某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,作血气分析,pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化吸氧

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第6题

插胃管时患者出现呛咳、发绀,应立即采取的措施是()

A.用注射器抽吸胃液

B.托起患者头部插管

C.嘱患者做吞咽动作

D.嘱患者深呼吸

E.拔出胃管休息片刻后重新插管

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第7题

男62岁。心慌、气短、面色发绀长期服用洋地黄类药物护士在每次发药前应特别注意的是()

A.测量患者的体温

B.叮嘱患者在饭后服药

C.测量患者的脉搏

D.准备足够量的温开水

E.发药到口

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第8题

患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动护士应采取的护理措施是()

A.立即停药

B.服用抗心律失常类药物

C.高浓度吸氧

D.让病人卧床休息

E.做心电图

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第9题

李先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是()

A.了解咬破体温计的原因

B.检查体温计破损程度

C.清除口腔内玻璃碎屑

D.让患者喝500ml牛奶

E.让患者立即进食大量蔬菜水果

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第10题

以下根据心力衰竭患者的症状体征安置合适的体位正确的是?()

A.患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取端坐位

B.患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺气肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取端坐位

C.患者出现持续性高血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取平坐卧位或休克卧位

D.患者出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量增少、意识障碍时,应迅速采取端坐卧位或休克卧位

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