B．患者住院期间，责任护士要及时对有可能出现皮肤压疮患者（如年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等），进行压疮危险因素评估，制定预防措施并落实
C．如有病情变化随时评估，护士工作中做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换
D．严格床旁交接班，密切观察局部皮肤变化，及时准确做好护理记录
E．如患者院内/院外出现压力性损伤者，当班护士填写压力性损伤（院内/外）报告与防治跟踪表，需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、分期、潜行；制定相应的护理措施。必要时请专科护士会诊
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第1题
A.患者压疮风险为低度风险
B.患者压疮风险为中度风险
C.患者压疮风险为高度风险
D.后续压疮风险评估为2次/周
E.后续压疮风险评估为1次/天
第2题
A.Braden压疮风险评估量表
B.Waterlow压疮风险评估量表
C.Norton压疮风险评估量表
D.BradenQ儿童压疮风险评估量表
第3题
A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施
B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范
C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估
D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈，并检查科室整改落实情况
第4题
A.raden压疮风险评估量表是目前用于预防压疮最完整、使用最广泛的量表，适用内外科及老年患者
B.raden--Q量表是是在Braden量表基础上发展而来，是适用于儿童的压疮风险评估量表
C.Norton压疮风险评估表对住院老年患者测评结果灵敏度和特异度较高，是针对卧床老年人较好地压疮风险评估工具
D.Waterlow压疮风险评估量表用于所有的住院患者，具有较高的灵敏度，但特异度不够理想，且信度和内部一致性均较低
第5题
A.患者风险评估续评可以直接在归档上报处进行
B.只是一个集合的评分器，保存界面主要在归档上报处查看
C.评估时机:高危、难免压疮3天续评，高危跌倒3天续评，吞咽功能7天续评;营养评估3分以下7天续评;高危管道滑脱风险7天续评
D.包括压疮、跌倒、疼痛、营养、特殊人群、管道、自理能力、吞咽功能等风险评估
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