题目内容
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[主观题]
患者女性，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难
答案
C
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第2题
病人，女性，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。下列表现提示病人合并细菌性心内膜炎的是（）。
A.高血压
B.脉压大
C.多尿症
D.腹水
E.发热
第3题
病人，女性，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。该病人可能并发下列临床情况，但除外（）。
A.高血压
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.心力衰竭加重
E.亚急性感染性心内膜炎
第4题
病人，女性，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭
窄、心功能Ⅲ级和心房颤动。
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下列提示病人合并细菌性心内膜炎的体征是()
A．高血压
B．脉压大
C．多尿症
D．腹水
E．发热
第5题
女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年，1年来活动后心悸气短，双下肢水肿。1个月来胸闷气短明显
加重，愿高枕右侧卧，伴腹胀，尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体：T37.2℃，心率92次/分，巩膜轻度黄染，右肺呼吸音消失，左肺可闻散在小水泡音，心脏扩大，心房颤动，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，肝肋下3.0cm，质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是
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A、结核性
B、风湿性
C、肝硬化性
D、心力衰竭
E、肺炎
第6题
女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年，1年来活动后心悸气短，双下肢水肿，1个月来胸闷气短明显
加重，愿高枕右侧卧，伴腹胀，尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体：T37.2℃，心率92次/分，巩膜轻度黄染，右肺呼吸音消失，左肺可闻散布小水泡音，心脏扩大，心房颤动，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，肝助下3.0cm，质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是
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A、结核性
B、风湿性
C、肝硬化性
D、心力衰竭
E、肺炎
第7题
患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治
疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是
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A．消化性溃疡复发
B．消化性溃疡癌变
C．药物抗药，不敏感
D．复合溃疡
E．多发溃疡
第8题
患者，男，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，给予抑酸对症治疗后可好转。近2个月又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。最大可能是
A、消化性溃疡复发
B、消化性溃疡癌变
C、对药物产生抗药性，不敏感
D、复合溃疡
E、多发溃疡
第9题
患者，男，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，给予抑酸对症治疗后可好转。近2个月又有疼痛发作，经内科治
疗8周不见好转，且逐渐消瘦。最大可能是
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A、消化性溃疡复发
B、消化性溃疡癌变
C、对药物产生抗药性，不敏感
D、复合溃疡
E、多发溃疡
第10题
患者女性，25岁。有风湿性心脏病史，近日来，出现疲乏无力，查体可闻及第一心音减弱，心尖区可闻及紧随
第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音，心电图示：左心房增大。该患者诊断为A、二尖瓣狭窄
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B、三尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
外科手术治疗首选A、瓣膜修补术
B、经皮球囊瓣膜成形术
C、闭式分离术
D、直视分离术
E、瓣膜再植术
第11题
患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体
位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是
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A.缺血性心肌病
B.心包积液
C.扩张型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.风湿性心瓣膜病
