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[单选题]

关于小剂量胰岛素持续静脉应用纠正DKA治疗中正确的观点是()。

A.和大剂量胰岛素相比并不能降低脑水肿和低血钾的发生率

B.开始剂量为0.1-0.2U/k

C.h

D.补液开始就应该同时应用胰岛素

E.当血糖小于4mmol/L,应立即停用胰岛素

F.F.补液葡萄糖浓度已达10%或以上时,血糖仍<8mmol/L,应减少胰岛素用量

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第1题

糖尿病酮症酸中毒的现代主要治疗是()。

A.大剂量胰岛素静滴

B.小剂量胰岛素静滴

C.大量补液

D.大量碱性药物

E.治疗诱因,大量应用抗生素

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第2题

糖尿病酮症酸中毒的急救措施错误的是()

A.为治疗DKA的主要措施,主张选用长效胰岛素,小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制,而又不至引起低血糖及低血钾,当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液,增加热卡有利于酮体纠正

B.纠正低血钾,根据尿量和血钾水平,调整补钾的量和速度。每日补钾总量为6~8g,补钾后2h必须及时复查血钾。由于钾进入细胞较慢,一般需5~7d方能纠正低血钾

C.纠正酸中毒,对于轻症的DKA,经胰岛素治疗和补液后,不必补碱。当CO2结合力小于11mmol/L,pH小于7.1时,应给予5%碳酸氢钠静脉滴注

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第3题

关于“5u/h是经典的小剂量胰岛素疗法,应用静脉微泵治疗的时候,剂量不能在小了”。下面哪句话更合适()。

A.非常正确。胰岛素剂量小了就没有效果了

B.经典就是经典,不要违章

C.保持稳定的治疗方案对于患者非常有利

D.中国人对胰岛素的敏感性差不多,坚持经典和权威

E.胰岛素的敏感性因人而异,需要根据实际的敏感性调整治疗方案

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第4题

DKA病人急救时,关于纠正电解质紊乱,说法正确的是()

A.当患者的尿量正常,血钾5.2mmol/L,可以暂时不用静脉补钾

B.治疗前已有低钾血症,尿量≥40ml/h时,在补液和胰岛素治疗的同时必须补钾

C.若血钾小于3.3mmol/L,应在补液和胰岛素治疗的同时补钾

D.治疗前血钾大于4.5mmol/L,可以暂时不用静脉补钾

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第5题

糖尿病酮症酸中毒急救原则()

A.尽快纠正失水、酸中毒及电解质紊乱

B.应用小剂量速效胰岛素持续静脉点滴

C.控制高血糖

D.以上均是

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第6题

抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是()

A.防治诱因

B.小剂量胰岛素治疗

C.积极补液

D.纠正脑水肿

E.纠正电解质及酸碱平衡失调

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第7题

患者,李先生,54岁,有Ⅱ型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。开始治疗是一般选用()

A.胰岛素从大剂量开始

B.胰岛素从小剂量开始

C.胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始

E.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

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第8题

男性,24岁,诊断1型糖尿病5年,因肺部感染诱发酮症酸中毒急诊入院,身高175cm,体重 60kg。医嘱予以小剂量胰岛素治疗,此患者每小时静脉小剂量泵入的胰岛素剂量应为()

A.5U

B.6U

C.7U

D.8U

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第9题

酮症酸中毒患者应用胰岛素和静滴生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低血糖

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第10题

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的()

A.感染是常见的诱因

B.需要皮下小剂量胰岛素治疗

C.需用静脉小剂量胰岛素治疗

D.在Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病均可发生

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第11题

大剂量向不跟踪的胰岛素是那项()。

A.进餐大剂量

B.补充大剂量

C.基础胰岛素

D.声响大剂量

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