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[单选题]

患者, 女，58岁，因右上腹疼痛7天，加重1天入院。患者7天前右上腹疼痛，伴寒战、发热。体查：T: 39.8 ℃，BP: 70/50 mmHg，皮肤巩膜中度黄染。腹部B超示胆总管扩张，胆总管下段有一1cm大小结石。血常规： WBC 18×109/L,N 88%,L 12%;血乳酸8 mmol/L（升高)。对该患者应该采用的血管活性药是（)。

A.多巴胺

B.阿拉明

C.血管扩张药

D.去甲肾上腺素

E.肾上腺素

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更多“患者, 女，58岁，因右上腹疼痛7天，加重1天入院。患者7天…”相关的问题

第1题

⼥，58岁，上腹部疼痛5天，3天前转移⾄右下腹，1天突然出现右下腹剧烈疼痛，伴全腹压痛，右下腹较重，有反跳痛，腹肌紧张，WBC13.8×10/L，N0.83。该患者⼿术切口位置是（）。

A.麦⽒切口

B.上腹正中切口

C.下腹正中切口

D.右腹直肌旁切口

E.腹部正中切口

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第2题

患者女，58岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疽，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的最主要目的是（）

A.判断患者胆总管通畅情况

B.判断患者肠道功能恢复情况

C.及时发现患者有无胃肠道出血

D.判断患者术后饮食恢复是否合适

E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

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第3题

患者，女，48岁，因胆石症出现右上腹阵发性绞痛寒战高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射;阿托品0.5mg，肌内注射，该患者使用阿托品的主要作用是（）

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除迷走神经抑制

D.解除平滑肌痉挛

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第4题

患者女性，因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院就诊。体温37℃，右上腹深部压痛，Murphy征阴性，进一步检查首选（)

A.血白细胞计数

B.腹部X线透视

C.B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第5题

患者男，55岁，上腹剧烈疼痛1天，向背部放射，伴恶心，呕吐，腹胀，发热，体格检查，上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是（)。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第6题

肠结核患者腹痛常位于（）。

A.左上腹

B.右上腹

C.左下腹

D.右下腹

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第7题

患者，女性，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑（）

A.术后胃出血

B.输入襻梗阻

C.低血糖综合症

D.碱性反流性胃炎

E.十二指肠残端破裂

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第8题

患者，女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（)。

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.幽门溃疡

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第9题

患者，男性，53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第10题

患者男，54岁，因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊，体温37℃，右上腹部压痛 Murphy征阳性，进一步检查应首选（）

A.血自细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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