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[多选题]

患者,男性,27岁。外伤休克纠正后1天出现进行性呼吸困难,发绀,血氧进行性下降,血气分析为氧分压40毫米汞柱,二氧化碳分压60mmHg,诊断为ARDS。此患者通气方式错误的是()

A.高频通气

B.压力支持通气

C.同步刺激辅助通气(SIMV)

D.控制呼吸及呼吸末正压(PEEP)

E.吸气时正压,呼气时负压通气模式

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第1题

男性,27岁。外伤休克纠正后1天出现进行性呼吸困难,发绀,血氧进行性下降,血气分析为:PaO240mmHg。诊
断为ARDS,此时呼吸机辅助呼吸最好的通气方式是

A.容量控制通气

B.压力支持通气

C.SIMV(同步刺激辅助通气)

D.控制呼吸及呼吸末正压(PEEP)

E.吸气时正压,呼气时负压通气模式

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第2题

75岁男性,因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正后不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳
出血性泡沫痰,此时应考虑

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

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第3题

男性,25岁。外伤休克纠正后1d出现进行性呼吸困难,发绀,低氧血症,血气分析PaCO259mmHg,PaO245mmHg。诊断为ARDS,给予辅助呼吸,此时最好的通气方式()。

A.高频通气

B.压力支持通气

C.SIMV

D.控制呼吸及呼气末正压(PEEP)

E.吸气时正压,呼气时负压通气

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第4题

患者,30岁,女性,因外伤脾破裂入院,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,约150次/分以上,血压8/5.33KPa,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝血液,处理原则是

A.立刻剖腹手术

B.快速输血,边抗休克边手术

C.先输血,待休克纠正后再手术

D.用止血剂静脉滴注

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第5题

患者,30岁,女性,因外伤脾破裂入院,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,约150次/分以上,血压8/5.33KPa,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝血液,处理原则是

A.立刻剖腹手术

B.快速输血,边抗休克边手术

C.先输血,待休克纠正后再手术

D.用止血剂静脉滴注

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第6题

男,27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗

A、继续留置导尿管

B、立即行膀胱造瘘

C、若休克很快纠正后可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或吻合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘

D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合

E、立即行尿道会师或尿道缝合术

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第7题

男,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗

A、继续留置导尿管

B、立即行膀胱造瘘

C、若休克很快纠正后可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或吻合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘

D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合

E、立即行尿道会师或尿道缝合术

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第8题

患者男性,36岁。右腰部撞伤致局部疼痛,肿胀,有血尿,考虑有肾损伤,其下床活动的时间是()。

A、疼痛明显减轻后

B、血尿消失后

C、腰部肿块不继续增大

D、2~4周后

E、休克纠正后

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第9题

患者,男性,34岁,建筑工人。一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容量已纠正
后,尿量仍很少,为避免。肾衰竭的进展,应给哪种药物

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.卡托普利

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第10题

患者男性,27岁。因车祸外伤急诊送入手术室。病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压90/75mmHg、脉率127次/分。应属于 ()

A、未发生休克

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、DIC期

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第11题

中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3

中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至

A.发热减退后3天

B.休克纠正后1天

C.临床症状消失后7天

D.腹泻减轻后3天

E.临床症状消失后5天

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