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[判断题]

为预防VAP发生,为气管插管患者进行口腔护理前,应抬高床头30°~45°,患者头偏向一侧。()

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第1题

以下预防呼吸机相关性肺炎的措施不正确的是()。

A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率

B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°

C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管

D.尽可能使用镇静

E.加强口腔护理

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第2题

所有气管插管的患者在使用肠内营养时应将床头抬高15°~30°。()
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第3题

VAP的预防措施正确的有()。

A.如无禁只症,将床头抬高30~45度,预防胃内细菌的返流

B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理,建议每日4次

C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引

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第4题

下列呼吸机相关肺炎的预防与控制措施描述错误的是()

A.每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管

B.如无禁忌床头抬高30-45°,协助患者翻身拍背及震动排痰

C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6-8h一次

D.宜选择经鼻气管插管

E.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物

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第5题

患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()

A仰卧抬高头胸部30°

B仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头

C俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直

D垫薄枕平卧,头偏向一侧

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第6题

呼吸机辅助呼吸患者基础护理正确的是()

A.无禁忌抬高床头30°

B.无禁忌抬高床头40°

C.无禁忌抬高床头45°

D.无禁忌抬高床头60°

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第7题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第8题

气管插管患者口腔护理前评估()

A.神志

B.气管插管长度

C.口腔情况

D.肢体活动

E.是否配合

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第9题

为预防呼吸机相关肺炎,必须将患者头胸部抬高30~45°。()
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第10题

关于气管插管口腔护理的目的,错误的是()

A.预防气管插管对面颊.口咽.气道的损伤

B.清除口腔分泌物,改善口腔卫生,保持口腔清洁

C.预防呼吸机相关性肺炎D促进患者舒适,保持口腔无菌

D.促进患者舒适,保持口腔无菌

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