题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
下列评估频率正确的有（）
A.Braden评分≤9分，每班评估记录
B.预报及压力性损伤患者班班评估
C.Braden评分在10-14分的，每天评估记录
D.Braden评分≥15分的，每周评估一次
E.遇病情变化、手术等情况及时评估记录
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A.12
B.24
C.48
D.72
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第4题
疼痛评估时机（)。
A.入院8小时内，以后每班评估，每天记录
B.发生疼痛随时评估
C.疼痛评分≥4分，报告医生，由医生处理
D.疼痛评分>4分，未使用药物，护士Q4h评估，直至疼痛≤4分
第9题
下列关于脑梗死护理不正确的是（）
A.准确评估肌力、肌张力，准确进行压力性损伤风险评分
B.准确评估患者肢体有无偏瘫，不需要评估是否处于良肢位
C.能全面掌握患者（家属）心理状态，了解患者家庭及社会支持情况
D.给予低盐低脂软食，及时行洼田饮水试验，必要时遵医嘱予鼻饲流质
E.患者掌握语言及肢体功能锻炼方法及注意事项，健康宣教和预防并发症
第10题
关于疼痛评估频率不正确的是（）
A.使用镇痛药后，再评估：静脉注射后、皮下注射及肌注后30分钟；口服后1小时；直肠给药后1小时；贴剂12小时。镇痛泵使用期间，≤4小时评估
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B.护士每班评估；出现新的疼痛时评估；原有疼痛发生性质/或强度变化时评估
C.入院8h内，急诊半小时内
D.疼痛评分≥4分，每4小时评估直至评估＜4分
E.非药物干预措施后30分钟评估
