题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

护理评估中应记录患者生理状况,包括()

A.患者生命体征

B.患者症状,如疼痛、恶心、呕吐、疲乏等

C.睡眠

D.食欲情况

E.心理状态

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第1题

护理记录单中应记录患者化疗前评估的内容,包括下列内容()

A.过敏史

B.生命体征

C.诊断、病史、当前病情

D.既往化疗史,包括以往的治疗效果和毒性反应

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第2题

不属于手术前评估的内容是()

A.评估患者生命体征,意识状态,营养、皮肤状况等

B.评估患者既往病史:有无高血压、糖尿病、手术史以及过敏史等

C.评估患者可能发生的手术风险并做好应急准备

D.麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛,有无渗血、渗液,包扎是否牢固

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第3题

ERCP护理错误的是()

A.鼻胆管留置时间最重要根据再次胆管造影情况决定,一般术后一周再次行造影

B.术后评估患者神志、腹部体征、生命体征、有无恶心、呕吐等症状

C.术后2小时、6小时及次日晨起查血胰腺功能

D.使用生长抑素24小时不间断泵入

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第4题

危重患者转区前评估安全运转风险不包括下列哪项()

A.评估患者生命体征

B.神志

C.瞳孔

D.皮肤情况

E.专科情况

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第5题

下列关于临床护理的工作职责中,叙述不正确的是()。

A.术后评估患者生理心理状况、学习能力和学习愿望

B.定期进行护理查房和床旁宣教,了解患者的病情和变化,加强与患者的沟通

C.制定合理的护理计划和措施,实施有效的护理和宣教

D.提供心理疏导、健康指导、护理咨询等

E.以上都不是

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第6题

以下选项中,对舒适护理内容叙述最全面的一项是()。

A.患者的舒适护理包括生理舒适和心理舒适两个方面

B.患者的舒适护理包括生理舒适、心理舒适和社会舒适三个方面

C.患者的舒适护理包括生理舒适、心理舒适和社会舒适、环境舒适四个方面

D.生理舒适主要是做好患者的生活护理

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第7题

护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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第8题

护理记录的内容包括以下哪些()

A.生命体征

B.出入量

C.根据患者病情和护理需要而提出的观察、护理重点项目

D.特殊情况记录

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第9题

患者发生跌倒及护理后,护士在护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括()

A.发生时间

B.地点

C.原因

D.伤情及病情评估

E.处理经过

F.结果

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第10题

门诊护士小李,在候诊室巡视时,发现某男患者精神不振,主动询问,患者主诉肝区胀痛,疲乏无力,食欲差,厌油腻,观察发现患者双眼巩膜黄染。护士应()

A.安排患者提前就诊

B.为其测量生命体征

C.将患者转隔离门诊诊治

D.将患者转急诊室诊治

E.安慰患者,协助休息

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