题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

以下关于特别护理记录单书写说法正确的是（)。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整，语句通顺表达正确，标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书，发现出现错字时，应当用双横线划在错字上，并在其后正确书写，不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者，未能及时书写特护记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语，各项记录内容和时间相对应，能反应护理问题和护理效果

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第1题

特护记录的书写不包括（)。

A.客观

B.真实

C.准确、及时、连续完整

D.简便

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第2题

关于病历书写的基本要求，以下说法不正确的是（)

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

D.病历书写应当使用中文，无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

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第3题

护理文件书写制度书写原则（）

A.客观、真实、准确、及时、完整

B.客观、真实、准确、及时

C.真实、准确、及时、完整

D.准确、及时、完整

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第4题

以下那些说法是正确的（）

A.护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范，反应护理工作的连续性

B.病历书写过程中出现错字时，应当划单线在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

C.病历书写过程中出现错字时，可用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理文书中不可以使用外文

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第5题

关于护理记录书写原则，正确的是（）

A.保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷

B.客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动态，重复记录

C.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程，同时体现“实时性”记录

D.明确权限和职责，谁执行，谁签字谁负责

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第6题

病例书写应当（）

A.主观、真实、准确、及时、完整、规范

B.客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.主观、真实、准确、及时、完整、详细

D.客观、真实、准确、时效、完整、规范

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第7题

书写护理文书应当客观

A.客观

B.好看

C.真实

D.准确

E.及时

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第8题

及时、准确、完整、简要、清晰是书写各项医疗与护理记录的基本原则（）

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第9题

医疗与护理记录的基本原则是客观、准确、及时、完整等。（）

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第10题

护理记录单书写要求不正确的是（）

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确，书写内容应具有专科特点，并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则，记录时间可不具体到分钟

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