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[单选题]

患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，1天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻和言语不清。化验检查示：血氨130μmol/L，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmoL/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第1题

男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次，来院查:面色苍白、出冷汗、P 120次/分、BP 80/50 mmHg、 HCT 28%，估计失血量为:（）

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

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第2题

消化道出血时，出血量大于（)ml，患者出现呕血。

A.5ml

B.50ml

C.250ml

D.100ml

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第3题

男，28岁。5天前出现乏力、厌食、恶心、呕吐等症状，随后出现尿色深黄而入院。检查发现抗HAVIgM（)，血清胆红素明显升高。该患者可诊断为：（）

A.乙型肝炎，活动性强

B.乙型肝炎，急性感染期

C.肝硬化

D.急性甲型肝炎

E.急性戊型肝炎

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第4题

患者男，33岁。1天前饮啤酒约600ml，晨起感觉右拇趾、右膝关节剧痛，呈撕裂样，4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者饮食应避免（）

A.海鲜

B.鸡蛋

C.土豆

D.白菜

E.番茄

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第5题

患者，男性，52岁，肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒，提示患者处于肝性脑病的（)。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第6题

患者男，33岁。1天前饮啤酒约600ml，晨起感觉右拇趾、右膝关节剧痛，呈撕裂样，4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者目前的最佳活动方式为（）

A.散步

B.跑步

C.卧床休息

D.瑜伽

E.游泳

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第7题

患者，男性，45岁。诊断为肝硬化收治入院，住院期间突然呕血约500m，经止血后病情稳定，此时护士应警惕该患者并发（）

A.窒息

B.感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.电解质紊乱

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第8题

下列对呕血、黑便的量评估，哪项错误（）

A.慢性失血病人呕血黑便不明显，其贫血程度与出血量关系不大

B.患者出血量＜500ml，可无脉搏.血压的变化，表现为畏寒、头晕

C.患者出血量＞500ml以上，表现为心悸.脉搏增快.四肢湿冷、冷汗等症状

D.患者出血量＞1000ml，达血容量的20%或以上者，表现为血压下降.脉搏细弱、呼吸急促、休克等急性周围循环衰竭症状

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第9题

患者男，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压急性胰腺炎患者禁食时，每日补液量为（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000mI

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第10题

灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。（)

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