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[单选题]

压力性损伤风险评分()应填写评估单,落实预防压力性损伤的措施,密切观察皮肤变化,及时记录

A.小于或等于18分

B.大于或等于18分

C.小于或等于21分

D.大于或等于21分

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第1题

轴线翻身法可预防下列并发症的发生()

A.皮肤压力性损伤,尿路感染

B.畸形,坠积性肺炎

C.皮肤压力性损伤,便秘

D.皮肤压力性损伤,坠积性肺炎

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第2题

患者导管滑脱风险评估评分()时,须填写评估单,及时制定防范措施并落实,做好交接班

A.≥4分

B.≥6分

C.≥8分

D.≥10分

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第3题

完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.深部组织压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第4题

住院患者压力性皮肤损伤评分≤()时,应上报护理部,病区护士长与护理部实施全程监控。

A.12

B.13

C.14

D.15

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第5题

下列关于院内压力性损伤,说法错误的是()

A.院外带入压力性损伤患者又发生新部位的压力性损伤也计算为1例

B.住院患者在统计周期内发生一处及以上压力性损伤者,计算为1例

C.同一患者在统计周期内先后入住A病区和B病区,且均新发压力性损伤,在全院压力性损伤中计为2例

D.排除因动脉阻塞性、静脉功能不全、糖尿病相关神经病变,或失禁性皮炎等造成的皮肤损伤

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第6题

对无创机械通气患者应预防以下()并发症

A.局部皮肤压力性损伤

B.胃肠道胀气

C.误吸

D.代谢性酸中毒

E.出凝血功能障碍

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第7题

部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

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第8题

下列预防压力性损伤的措施正确的()

A.昏迷、瘫疾病人每日翻身2-3次

B.高蛋白维生素饮食

C.保持皮肤床单干燥

D.骨突出处予保护

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第9题

压力性损伤分期不包括()

A.不可分期的损伤

B.医疗器械相关性压力损伤

C.黏膜压力性损伤

D.怀疑深部组织损伤

E.多选题

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第10题

在最新的压疮指南中,对压力性损伤的分期,以下哪一个描述是错误的()

A.I期压力性损伤

B.可疑深部组织损伤

C.不明确分期的压力性损伤

D.3期压力性损伤

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