人工髋关节置换术后患者出血量大时护理措施?()
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克
第1题
A.术前遵医嘱停用非甾体抗炎药,减少术中、术后出血
B.观察引流管的情况,保持引流通畅
C.一旦血肿出现并持续性增大,应及时报告医生并做相应处理
D.遵医嘱减少或暂停康复训练,给予冰敷止痛、消肿治疗等
第3题
A.评估肿胀的原因
B.观察患肢感觉、运动、皮温、血运情况,评患者有无“六P征”发生
C.抬高患肢
D.指导患者进行踝关节主动屈伸练习
第4题
B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位
C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等
第5题
A.妥善固定鼻胆管,每班观察外露管道长度,防止滑脱;做好病人的防脱管教育,床尾挂“防脱管”标识牌
B.保持引流通畅:每班进行向心方向挤压,一般不作冲洗,病人有腹胀、腹痛、心悸不适等,及时报告医生
C.每周更换引流袋1次,每天密切观察引流液的颜色、量、性状,有异常时及时报告医生
D.留置鼻胆管术后4小时内无胆汁引出,及时报告医生
第6题
A.病情稳定可给予半坐卧位
B.可按压伤口后在咳嗽
C.影响睡眠时可酌情使用镇痛药,并报告医生
D.马上使用阿片类止痛药
第7题
A.协助患者进行踝关节被动屈伸活动,防止踝关节僵直
B.在床尾放置软枕等物,保持踝关节处于90°功能位,预防足下垂或马蹄足畸形
C.遵医嘱给予营养神经治疗
D.密切观察并记录患肢的感觉及运动情况,做好交接班
第10题
A.满足患者生活护理需要,保持良好的个人卫生,保持床单位清洁干燥
B.加强安全措施,必要时使用约束带,防止自伤或伤人的行为
C.密切观察患者意识及生命体征,如意识障碍程度加深,及时报告医生
D.提供舒适环境,降低焦虑不安的情绪
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