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[单选题]

病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。该病人术后第二天营养供给应采取()

A.普食

B.管饲流食

C.要素膳食

D.部分肠外营养

E.完全肠外营养

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第1题

患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第2题

者男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是()

A.睡眠欠佳

B.有胆绞痛史

C.青霉素过敏史

D.20岁时曾患甲型肝炎

E.父母双方均有高血压病史

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第3题

急性腹痛伴休克,最常见病因是:()

A.急性心梗

B.胃溃疡穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性坏疽性胆囊炎

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第4题

急性胆囊炎的症状是()。

A.A.突发右上腹绞痛

B.B.恶心呕吐

C.C.持续性腹痛阵发性加重

D.D.MurphV征阳性

E.E.右上腹压痛

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第5题

男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊。5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重症胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP),下列哪项错误()

A.CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率

B.减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态

C.清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡

D.降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应

E.CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

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第6题

急性胰腺炎诊断的首选指标是()

A.左上腹持续性剧痛

B.腹痛伴休克

C.血清钙小于1.98mmol/L

D.血淀粉酶大于500U/dl

E.恶心呕吐

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第7题

患者男性,35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第8题

急性腹膜炎最主要的临床表现是()。

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.体温升高

D.感染中毒

E.休克

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第9题

男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是()。

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.CT检查注意是否发生胰腺坏死

D.肠镜检查有无肠梗阻

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第10题

急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?()

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.多为中等度发热

C.呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物

D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振

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