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第1题
肺心病患者的体征包括（)。
A.肺气肿体征
B.剑突下可闻及收缩期杂音
C.紫绀、皮肤潮红
D.P2
E.肝肿大
第2题
58岁，反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院查体:BP140/90mmHg唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音，P:亢进，心率110次/分，可闻及期前收缩(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下45cm)，质软，压痛()、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）
A.有效控制感染
B.快速推注强心剂
C.快速推注强利尿剂
D.快速纠正心律失常
E.快速静滴扩血管药物
第3题
男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现（)。
A.心尖搏动向左下移位
B.心脏形态呈靴型
C.心尖部可听到舒张期杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样收缩期杂音
第4题
患者女，62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年，加重3天人院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张。心率120次/min，律齐。肝肋下3cm，双下肢出现凹陷性水肿。超声心动图显示右室肥大。应考虑为肺源性心脏病，提示右心功能不全的最主要体征为（）
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.肝大，有压痛
第5题
女，66岁。咳嗽、咳痰20年，胸闷、气短5年，加重2天入院。查体：端坐位，口唇发绀；桶状胸，两肺呼吸音减弱，左下肺可闻及干、湿性啰音；剑突下触及收缩期心脏搏动，胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音，P2亢进；肝、脾肋下未触及，下肢无水肿。高血压病史5年。实验室检查：血浆BNP22ng/L。首先考虑诊断为（）
A.三尖瓣关闭不全
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心脏病（代偿期）
D.慢性肺源性心脏病（失代偿期）
E.高血压性心脏病心脏病（代偿期）
第6题
慢性肺心病心肺功能代偿期不具有的体征为（）
A.肺气肿征
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.颈静脉充盈
D.剑突下心脏收缩期搏动
E.球结膜水肿
第7题
男性，20岁，渐进性心悸、乏力、消瘦6个月，腹胀、下肢水肿2个月，査体T：37.2C，P：106次分，BP：9075mmHg，半臣位，颈静脉怒张，双肺（-）心界向两侧扩大，心律整，心音遥远，心尖部可闻及26级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征（），双下肢凹陷性水肿，该患者最可能的诊断是（）。
A.心包积液
B.风湿性心脏病
C.扩张型心肌病
D.病毒性心肌
第8题
慢性肺心病的确诊依靠（）
A.心尖区舒张期杂音第一心音亢进
B.心尖区收缩期杂音
C.主动脉区舒张期杂音
D.主动脉瓣区收缩期杂音
E.肺动脉瓣第二亢进及剑突处心尖搏动
第9题
患者男，69岁。咳嗽、咳痰十多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病，其右心室肥大特征性临床表现为（）
A.心尖区舒张期杂音第-心音亢进
B.心尖区收缩期杂音
C.主动脉区舒张期杂音
D.主动脉瓣区收缩期杂音
E.剑突处心脏搏动
第10题
女性，25岁，宫内孕38周，1周来感心悸，平卧位明显气促，双下肢水肿来院，既往有心肌炎史，查体：P120次分，R18次分，BP14090mmHg，高枕卧位，双肺叩诊清音，听诊正常，心尖搏动点位于第四肋间左锁骨中线外1.0cm。可闻及第三心音，未闻及杂音，肝脾脏触诊不满意。底位于剑突下4.0cm，双下肢陷性水（）。该孕妇出现第三心音最可能的原因是（）。
A.心室舒张期负荷过重
B.心率过快
C.心脏扩大
D.心力衰竭
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