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[单选题]

患儿，8岁，落水后吸入污水致呼吸困难，伴紫绀、发热。听诊双肺大量湿啰音。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。行机械通气治疗时正确的给氧方法是（）。

A.吸气末正压通气

B.呼气末正压通气

C.吸气初正压通气

D.呼气初正压通气

E.吸气初负压通气

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第1题

神经外科病人王某，医生诊断其为急性呼吸窘迫综合征（ARDS)，则他最早期的症状是（)

A.烦躁、脉速

B.进行性呼吸困难

C.肺部听诊有湿啰音

D.呼吸道分泌物增多

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第2题

患者，男性，30岁，有SARS接触史，入院时发烧，头痛，干咳，气短和进行性呼吸困难。如诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS），其最重要的指征是（）。

A.X线胸片有点片状阴影

B.双肺湿啰音

C.代谢性酸中毒

D.点头样呼吸

E.进行性低氧血症

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第3题

女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示：pH7.48，PaO248mmHg，PaCO232mmHg，HCO320mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史该患者肺内病变最可能的解释是（）

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.弥漫性肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.吸入性肺炎

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第4题

支气管哮喘典型发作的临床表现是（）

A.反复发作的吸气性呼吸困难伴双肺哮鸣音,胸闷或咳嗽

B.反复发作的呼气性呼吸困难伴双肺哮鸣音,胸闷或咳嗽

C.反复发作的混合性呼吸困难伴双肺哮鸣音,胸闷或咳嗽

D.反复发作的混合性呼吸困难伴双肺湿啰音,胸闷或咳嗽

E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺湿啰音并咯粉红色泡沫样痰

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第5题

急性呼吸窘迫综合征（ARDS)主要特点是肺微血管通透性增加，间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。（)

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第6题

31周早产儿生后即出现呼吸困难、面色青灰呈进行性加重，伴呼气性呻吟，四肢松弛。胸片示两肺普遍透明度减低。该患儿最可能的诊断是（)。

A.新生儿呼吸窘迫综合征

B.新生儿肺炎

C.新生儿窒息

D.新生儿湿肺

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第7题

以下哪一项不是ARDS的主要症状体征检查？（）

A.呼吸困难/窘迫

B.发绀

C.弥漫性湿啰音

D.呕吐

E.胸片双侧肺泡浸润影

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第8题

患者男，65岁，因呼吸困难行气管插管有创呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SpO₂下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿啰音，正确的处理方法是（）

A.给患者翻身拍背

B.调整呼吸机参数

C.雾化吸入

D.立即给患者吸痰

E.应用呼吸兴奋剂

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第9题

Ⅱ型呼吸衰竭的诊断依据（）

A.咳大量泡沫痰+双肺底湿啰音

B.咳大量脓痰+呼吸困难

C.咯血+胸痛

D.消化不良+双下肢水肿

E.PaO2

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第10题

患者，女性，55岁，发热3日，诊断为新冠肺炎NCP，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39°C、脉搏110次／分、呼吸28次／分、血压110／70mmHg，双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音，动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg.胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影，临床诊断为急性呼吸窘迫综合征，给患者氧疗时应采取（)

A.A.高浓度给氧

B.B.低浓度、低流量间断给氧

C.C.低浓度、低流量持续给氧

D.D.短期高压给氧

E.E.不需给氧

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第11题

男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO₂47mmHg，PaCO₂80mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭