题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

下列哪项是甲状腺术后引流管的护理措施（）

A.妥善固定引流管，避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出

B.保持引流通畅，避免管道受压、折叠、扭曲，经常挤捏

C.引流袋的位置不能高于引流口平面，预防逆行感染

D.保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药

E.每日更换引流袋并记录引流量，拔管后注意观察伤口敷料情况

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第1题

脑室引流者头部活动应适当限制，翻身或操作时，避免牵拉引流管。（)

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第2题

对脑室引流管患者进行护理时，护士应注意（）

A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h，观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状

B.引流早期（1~2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多

C.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞

D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

E.遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道5cm

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第3题

以下是引流管护理的原则是（）

A.有效的连接引流管

B.妥善固定

C.标识引流管名称

D.保持引流通畅

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第4题

泌尿系结石病人术后护理包括（）

A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况

B.严密观察生命体征并做好记录

C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录

D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养

E.上床栏保护以防坠床

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第5题

下列属于管道护理的是：（)

A.妥善固定

B.保持引流通畅，引流管应低于引流部位

C.观察引流液色、量、性质

D.严格无菌操作，防止感染

E.明确标注管道名称和日期

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第6题

患者，女，53岁，因肺癌行肺叶切除术后。以下护理措施不正确的是（)。

A.鼓励患者早期下床活动

B.必要时吸痰

C.雾化吸入

D.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰

E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管

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第7题

下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是（)

A.严格无菌操作

B.妥善固定

C.保持管道密封

D.观察记录引流的量和性状

E.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

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第8题

前列腺增生患者的术后护理主要有哪些（）

A.妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅

B.气囊导尿管松牵引后，密切观察有无血尿出现，有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度，重新牵引

C.术后一周内禁用肛管排气或灌肠

D.预防褥疮及保持大便通畅

E.情况允许时尽早下床活动

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第9题

T管和腹腔引流管护理措施不同的是（）

A.保持引流管的通畅

B.更换引流袋时要无菌操作

C.观察引流量、色和性状

D.拔管前须试行夹管1~2日

E.引流袋不得高于引流出口

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第10题

男性，25岁，诊断为腰椎结核，术后放置胸腔闭式引流护理正确的是（）

A.保持水封瓶玻璃管侵入水中2cm

B.引流瓶低于胸壁60~100cm

C.平卧位

D.更换时夹闭引流管

E.引流管滑脱马上重新插入

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