血管导管相关的血液感染病原学诊断依据:①导管管尖培养(应取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次)。细菌菌数≥()cfu/ml平板即为阳性。②从穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥()cfu/ml,或细菌菌数相当于对侧同时取血培养4-10倍:或对取血培养出同种细菌
A.5
B.15
C.100
D.1000
A.5
B.15
C.100
D.1000
第1题
A.1套或多套的血液培养出公认的病原体,且血中微生物与其他部位感染无关
B.指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染
C.实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌
D.外周静脉与导管内血液培养为同一种病原菌,外周静脉血报阳时间快120分钟
第2题
A.保留导管情况下,导管血(),外周血(-),病原学诊断为阳性
B.保留导管情况下,导管血(-),外周血(),病原学诊断为阳性
C.不保留导管情况下,导管尖端(),外周血A(-),外周B(-),病原学诊断为阳性
D.不保留导管情况下,导管尖端(-),外周血A(),外周B(),病原菌为金葡、念珠,除外其他感染,病原学诊断为阳性
第3题
取导管尖端培养进行血管相关性感染病原学诊断,其长度为
A、2cm
B、3cm
C、4cm
D、5cm
E、6cm
第4题
A.不应当常规更换中心静脉导管、PICC或肺动脉导管以预防血管导管相关感染
B.非隧道式导管无明显感染证据时,可以通过导丝引导更换
C.非隧道式导管可疑感染时,不应当通过导丝更换导管
D.中心静脉导管或PICC患者出现血管导管相关血流感染证据,应当根据临床综合评估结果决定是否拔管
E.增加更换敷料的频次以减少导管相关感染
第5题
A.仅指原发的血流感染,应排除继发性血流感染
B.留置血管导管期间发生
C.拔出血管导管48h内发生
D.导管尖端培养结果与外周血培养结果一致,且无其他明确的血液感染源
第9题
A.不应当常规更换中心静脉导管、PICC或肺动脉导管以预防血管导管相关感染
B.非隧道式导管无明显感染证据时,可以通过导丝引导更换
C.非隧道式导管可疑感染时,不应当通过导丝更换导管
D.应当减少对压力监测装置的操作
第10题
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
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