对于气管插管患者口腔护理前应检查气囊压力，并双人合作护理，口腔护理后吸痰（）

A．操作前后手卫生

B．对于患有呼吸道传染性疾病的患者，应按照WS/T311中的规定进行隔离和自我防护

C．应6~8h进行1次口腔护理

D．应双人操作，保持气管插管末端至门齿的距离不变

E．应监测并维持气管插管气囊压力在25~30cmH2O

F．对于无禁忌证患者，应抬高床头≥30°，头部中立位

A.操作前测量气囊压力

B.操作前后认真清点棉球数量，禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗

C.检查气管导管深度和外露长度，避免移位和脱出

D.躁动者适当约束或应用镇静药

E.听诊双肺呼吸音是否一致

A.操作前检查气囊压力

B.操作中观察患者的病情变化，必要时可停止操作

C.仔细察看口腔黏膜

D.及时清除口腔分泌物

E.操作后漱口，口鼻腔冲洗

A.操作前检查气囊压力

B.操作中观察患者的病情变化，必要时可停止操作

C.仔细察看口腔黏膜

D.及时清除口腔分泌物

E.操作后漱口，口鼻腔冲洗

A.口腔护理前抬高床头20°～30°

B.口腔护理前后均应维持气囊压力在20～30cmH2O

C.口腔护理前后进行声门下吸引

D.口腔护理后应及时进行口腔内吸引

A．做好解释工作

B．床头抬高头偏向一侧

C．测量气管插管末端到门齿的距离

D．观察患者的心率，呼吸，Sao2的变化

E．用气囊测压表测量气囊内的压力

A.患者的病情

B.患者的生命体征

C.意识和合作程度

D.气管插管的刻度

E.气囊压力

A.测量气管导管外露的长度

B.测量气囊的压力

C.观察两侧胸部起伏是否对称

D.听诊双肺呼吸音是否一致

E.测量体温

正确烦躁、谵妄者给予充分镇静，必要时使用约束带固定双上肢

B、口腔护理、更换气管插管的固定胶布时，必须采取措施如用手固定气管插管，防止脱出

C、每班检查气囊充气压力，成人气管插管气囊注气量一般为10~20ml，气囊压力＜18.5mmHg

D、一旦气管插管脱出，必须马上通知医生重新插入

A.潮气量设置不宜过大

B.如无禁忌症，床头抬高30°~45°

C.气管插管后的患者应及时进行口腔护理

D.气囊充气后应使压力维持在25~30cmH₂O

A.封闭式吸痰管吸痰，保证通气支持的连续性，吸痰时应戴无菌手套，吸痰管放入时勿用负压，以旋转方式退出，切忌上下提插，以避免气道粘膜再损伤

B.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h-8h一次

C.半卧位及体位改变可减少返流，促进分泌物从气管经口排出或吸出，无特殊禁忌症患者应将患者头胸部抬高45-55°

D.保持气管插管气囊压力在25~30cmH20，气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除，每天更换湿热交换器