题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者,女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛、肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹,浅表淋巴结不大,心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血小板450×109/L,尿常规正常,血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病
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