题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，68岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上二层楼后感心悸、气短。急诊以高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染收入院。该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第1题

患者女性，66岁，因间断憋喘加重3天，以心功能不全入院，既往诊断高血压3级，冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第2题

患者男，66岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第3题

患者女性，66岁，既往诊断高血压3级，冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。因间断喘憋加重3天，以心功能不全收入院，入院时心功能Ⅳ级。入院后给予抗心衰治疗，病情好转出院。主要诊断应选择：（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第4题

患者男性，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示，左室游离壁和室间隔厚度均为18mm，左室内径48mm。首先应考虑的诊断是

A、非梗阻性肥厚型心肌病

B、高血压心脏病

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、限制型心肌病

E、风湿性心脏病

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第5题

（16~17题共用题干)患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄

(16~17题共用题干)

患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

引起该患者发生心衰的基本病因是

A．原发性的心肌损害

B．继发性心肌代谢障碍

C．心室后负荷过重

D．心室舒张充盈受限

E．心室前负荷过重

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第6题

患者男性，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示，左室游离壁和室间隔厚度均为18mm，左室内径49mm。首先应考虑的诊断是（）

A.非梗阻性肥厚型心肌病

B.高血压心脏病

C.肥厚梗阻型心肌病

D.限制型心肌病

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第7题

患者女性66岁，因间断喘憋加重3天，以心功能不全收入院，既往诊断高血压3级冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择:（）

A．冠状动脉粥样硬化性心脏病

B．心功能IV级

C．心力衰竭

D．高血压

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第8题

男性，68岁。高血压病史10余年。查体： P 56次／分，BP 160／90mmHg，血肌酐265 umol／L。降压治疗宜首选A．

男性，68岁。高血压病史10余年。查体： P 56次／分，BP 160／90mmHg，血肌酐265 umol／L。降压治疗宜首选

A．维拉帕米

B．美托洛尔

C．利舍平

D．氨氯地平

E．贝那普利

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第9题

男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是（）

A.慢性支气管炎肺气肿

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.高血压心脏病

E.冠心病

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第10题

患者，男性，68岁。患有高血压、心功能不全10余年。目前，患者生活能够自理，但是上两层楼后常感心慌、气

短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级

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