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[单选题]

对高热病人的观察,错误的一项是()。

A.每日测体温4次

B.评估病人的心理状况

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压的变化E物理降温后的效果

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第1题

病人陈某,女性,20岁。因肺炎入院,体温39.3℃,以下对高热病人的评估错误的是()。

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

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第2题

缺水病人观察重点内容不包括()

A.尿的改变

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

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第3题

服地高辛的病人应观察()。

A.血压

B.脉搏

C.瞳孔

D.意识

E.呼吸

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第4题

以下关于心脏康复患者运动中和运动后的监测内容说法错误的是()

A.密切观察患者在运动当中或运动之后的病情和表现、症状

B.观察患者的血压有无变化

C.观察有无胸闷、胸痛、头晕、乏力、面色改变等

D.病人在与医生交谈时有气急症状,应告知病人努力克服

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第5题

以下与颅内高压病人生命体征改变相符的是()

A.脉搏快速,呼吸慢而深,血压升高

B.脉搏缓慢而洪大,呼吸快速,血压升高

C.脉搏缓慢而洪大,呼吸慢而深,血压升高

D.脉搏快速,呼吸慢而深,血压降低

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第6题

护士发现一病人人突然呕吐,呕吐物呈咖啡色,首先应()

A.立即通知医生

B.扶病人坐起,用容器接纳呕吐物

C.使病人平卧,头偏向一侧

D.测体温、脉搏、呼吸、血压

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第7题

测量体温的说法错误的是()

A.腋温属于核体温

B.新入院、高热病人每天测量体温4次

C.婴幼儿可测肛温

D.采取降温措施后30分钟重测体温

E.烦躁、不合作的病人,护士应在旁协助测量体温

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第8题

颈部手术后48小时之内,护士在护理过程中应重点观察病人的()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第9题

下列护理措施不正确的是()

A.鼓励病人要加强锻炼,减轻体重

B.给予安慰与心理疏导

C.指导病人做好个人清洁卫生

D.观察血压变化

E.嘱病人注意自我防护,防止外伤

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第10题

患者因全身多发性骨折入院,目前评估发现病人烦躁不安,皮肤口唇苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分。血压80/60mmHg,呼吸急促20次/分,CVP160cmH2O。下列哪项护理措施对病人不利?()

A.迅速建立静脉通道

B.大量快速补液

C.给氧

D.保暖

E.观察病情

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