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[主观题]

下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求:A 内容要全面真实B 描述要精炼C 字迹要清楚D 有错

下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求:

A 内容要全面真实

B 描述要精炼

C 字迹要清楚

D 有错时可粘贴后重写

E 签全名

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第1题

以下哪项属于护理信息安全管理制度中内容:()

A.医院《信息安全管理制度》

B.《护理记录书写制度》及总要求

C.《医院护理电子病历管理规定》

D.《使用医嘱系统处理医嘱的规定》

E.以上均是

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第2题

关于病历书写的基本要求,以下说法不正确的是()

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确

D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

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第3题

资料收集的方法下列哪项不包括()

A.观察

B.交谈

C.书写病历

D.体格检查

E.查阅相关资料

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第4题

临床护理文书书写的基本要求()

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

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第5题

以下哪项不符合优质护理服务理念()。

A.A.以患者为中心

B.B.人文关怀

C.C.慢病管理

D.D.增加文书书写

E.E.延伸护理服务

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第6题

医疗与护理文件的基本规范()

A.客观、真实、准确

B.及时、完整、规范

C.抢救危重患者时,未能及时书写病历的,医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记

D.以上都不是

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第7题

打印病历应当按照《病历书写基本规范》的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名。()
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第8题

以下那些说法是正确的()

A.护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范,反应护理工作的连续性

B.病历书写过程中出现错字时,应当划单线在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

C.病历书写过程中出现错字时,可用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理文书中不可以使用外文

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第9题

一般患者入院初步护理,下列哪项不妥()

A.接住院处通知后将备用床改为暂空床

B.排列入院病历,最上面是住院病历封面

C.填写住院病历和有关护理表格

D.向患者介绍规章制度及常规标本留取法

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第10题

护患关系初始期的主要任务是()。

A.收集资料

B.书写护理病历

C.建立信任关系

D.了解患者情况

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