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[单选题]

患者, 男, 70 岁, 因颅内压升高, 头痛逐渐加重, 行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止, 双侧瞳孔直径 2mm, 以后逐渐散大, 血压下降, 该患者最可能出现了()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

E.脑血管意外

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第1题

脑疝早期症状包括()

A.严重颅内压增髙症状:头痛加重、呕吐频繁、躁动不安

B.神志由清醒逐渐转入嗜睡,对外界刺激反应迟钝

C.患侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,这一体征历时短暂,一般不易发现,以后患侧瞳孔逐渐散大,对光反射迟钝

D.出现库欣征:心跳减慢、呼吸减慢、血压升高

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第2题

术前颅内压增高患者,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()

A.小脑扁桃体疝

B.颞叶海马回疝

C.脑室系统出血

D.脑肿瘤继发出血

E.脑血管意外

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第3题

王女士,55岁。因“阵发性头痛”入院,疑有颅内压增高,关于病人进行腰椎穿刺的说法不恰当的是()

A.暂不穿刺

B.先做眼底检查

C.先用脱水剂

D.为了诊断可小心用细针穿刺

E.为了诊断可快速放脑脊液1~2ml

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第4题

患者男性,71岁,外伤导致颅内压增高,现头痛剧烈,行腰椎穿刺测定颅内压。此情况发生后,最容易出现哪种状况()

A.呼吸骤停

B.高血压危象

C.硬脑膜下血肿

D.脑挫裂伤

E.颅内感染

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第5题

李先生,22岁。发热、头痛伴呕吐3天。护理体检T39.2℃,颈强直,双侧巴宾斯基征阳性。腰椎穿刺术后护士嘱其去枕平卧,其目的是为防止()

A.穿刺部位出血

B.穿刺部位感染

C.低压性头痛

D.颅内感染

E.脑脊液外漏

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第6题

患者男,22岁,在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见()

A.双侧散大

B.双侧同向偏斜

C.单侧散大固定

D.双侧缩小

E.双侧瞳孔大小不等

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第7题

关于瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是()

A.惠侧睡孔先缩小,再散大

B.患侧睡孔逐渐散大

C.双侧睡孔均缩小

D.双侧睡孔均散大

E.双侧瞳孔无变化

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第8题

患者入院后3h,查体见双侧瞳孔直径5mm,对光反射消失,可能发生了(女,21岁。车祸外伤后入院,患者呈持续睡眠状态,可被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确回答问题和做出反应,但反应迟钝)()

A.颅内压升高

B.小脑幕切迹疝

C.脑震荡

D.动眼神经受压

E.枕骨大孔疝

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第9题

评估患者是否猝死的指指征有()

A.患者意识突然丧失,检查大动脉搏动消失

B.呼吸停止或断续,呈叹息样,随后停止

C.心音消失

D.瞳孔散大

E.立即就地实施心肺复苏

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第10题

腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止()

A.颅内感染

B.穿刺部位出血

C.穿刺部位感染

D.低压性头痛

E.脑脊液外漏

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第11题

患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一()

A.血压升高

B.脉压增大

C.视乳头水肿

D.脉搏慢而有力

E.呼吸深而慢

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