护理记录是护士对（）在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录

A．病情观察

B．采取的治疗护理措施

C．护理效果

D．执行医嘱

A．重症监护病房的护士使用危重症监护单进行记录

B．住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录

C．住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录。临床护士使用表格式护理记录单可为临床科室内所有患者提供护理记录

A.病情观察

B.护理措施执行情况

C.会理效果

D.医嘱的执行情况

E.全都是

A．在住院时护理记录

B．在入院时护理过程的全面记录

C．在整个住院期间护士对病人实施护理全过程的书面记录

D．在整个住院期间护士对病人实施医疗过程的书面记录

E．在整个住院期间护士对病人实施护理全过程的主观记录

A.护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录。临床护士使用表格式护理记录单或电子护理记录单为住院患者提供护理记录

B.护理记录的书写应该主观、真实、准确、及时、动态、完整、规范，反映护理工作的连续性，不重复记录

C.护理文书应当按照规定的格式和内容书写，表述准确、语句通顺、标点正确、简明扼要，通俗易懂，无错字

D.护理文书书写应当使用中文和医学术语。通过外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文

E.使用电子护理文书记录，应当增强法制观念和自我保护意识，不随意将自己的密码交给其他人员，因工作原因泄露密码需及时修改，离开计算机时应及时退出程序