题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
对病历书写的要求,下列哪项是正确的()
A.手术记录应在24小时内完成
B.除以抢救生命为目的外的所有手术患者均应有术前讨论记录
C.涂改、伪造病历将被判为乙级病历
D.普通会诊应在24小时内完成,急会诊应于10分钟内到达且
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A.手术记录应在24小时内完成
B.除以抢救生命为目的外的所有手术患者均应有术前讨论记录
C.涂改、伪造病历将被判为乙级病历
D.普通会诊应在24小时内完成,急会诊应于10分钟内到达且
第2题
A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录
第3题
A.指以降低手术风险、保障手术安全为目的
B.在患者手术实施前,医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度
C.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,仅危重住院患者手术需实施术前讨论,术者必须参加
D.术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论
第4题
A.危急值记录在6小时内完成
B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成
C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字
D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成
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