关于压力性损伤预防规范，当班护士应在（）内评估新入院患者的皮肤

A.当班

B.下一班

C.隔天

D.48小时

A.只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划

B.基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划

C.风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估

D.在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估

E.风险评估至少在患者入院24小时内完成

A.每日

B.每周

C.每月

D.隔日

A.入院时或转入时，当班护士24小时内完成首次评估

B.所有住院患者每周评估一次

C.Braden、Braden-Q、NSRAS评分为极高危患者需每班评估并记录评分、皮肤情况及护理措施

D.病情发生变化时，无需再次评估

A.责任护士或当班护士每日评估创面每周记录1次

B.创面有变化时及时处理记录

C.护士长每月监控、每月督查并签名

D.护理部每月随访并签名

A．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

B．发生2期及以上压力性损伤除向护士长报告外，当班护士按不良事件流程上报。并启用“伤口观察护理单”

C．出现3期、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

D．所有压力性损伤患者都不需上报科护士长

A、当班护士填写“压力性损伤（院内/外）报告与防治跟踪表”

B、需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、潜行、分期

C、护理组长/护士长在“压力性损伤报告与防治跟踪表”相应栏内填写审核意见

D、护理组长/护士长须在24小时内口头报告护理部及慢性伤口及造口护理小组

E、由专科小组的分管护士长会诊和专科护士共同根据压力性损伤情况提出理方案，并定期到科室核查并记录

A.Braden压力性损伤风险评估量表

B.BradenQ儿童压力性损伤风险评估量表

C.Norton压力性损伤风险评估量表

D.Waterlow压力性损伤风险评估量表

A.《巴州人民医院住院患者压力性损伤告知及评估单》

B.《巴州人民医院压力性损伤风险评估单》

C.《巴州人民医院院内外压力性损伤及高危皮肤登记本》

D.《巴州人民医院难免性压力性损伤危险因素评估及申报表》

A.建立翻身卡，有警示标识，合适的预防措施，相关预防知识宣教

B.每2小时翻身或按需翻身，建立翻身卡，相关预防知识宣教

C.填写高危压力性损伤报表

D.家属签署压力性损伤防范告知书