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[单选题]

李某,女,64岁,今日刚搬进一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗,病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

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第1题

李某,女,64岁,今日刚搬进一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗,护士应协助其采用的体位()

A.仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

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第2题

蔡伊雅,女,73岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。当医生检查病人后,开出医嘱“吸氧,st”属于()

A.长期医嘱

B.定期执行医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.立即执行的医嘱

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第3题

王阿姨,女,67岁,独居,今日因乔迁新居,急性哮喘发作而急症入院治疗。根据患者目前的病情,护士下班时最需要交班的内容()

A.病人食欲下降

B.病人烦躁不安

C.病人尿量增加

D.病人呼吸型态

E.病人睡眠不佳

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第4题

王阿姨,女,67岁,独居,今日因乔迁新居,急性哮喘发作而急症入院治疗。患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()

A.仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

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第5题

某男,45岁,有扩张型心肌病病史,本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首优的护理问题为()

A.气体交换受损

B.体液过多

C.睡眠形态紊乱

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第6题

病人,女性,28岁。反复哮喘发作10年,尤其是在春暖花开的春季,1小时前看电影时银幕上出现春色花朵时,病人突然出现哮喘发作而入院。主要的护理措施应是()

A.休息

B.湿化呼吸道

C.氧气吸入

D.使用支气管舒张剂

E.心理护理

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第7题

患者,男,44岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是()。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.有感染的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:急性肺水肿

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第8题

急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是()

A.肺静脉瘀血

B.上腔静脉瘀血

C.下腔静脉瘀血

D.肺动脉高压

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第9题

心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是()

A.低效性呼吸型态

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.活动无耐力

E.气体交换受损

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第10题

病人,女,25岁。以“支气管哮喘”入院,2分钟前病人哮喘急性发作。护士应立即协助病人采取的体位是()

A.去枕平卧

B.中凹卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.端坐位

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