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[单选题]

患者,男,50岁。因肝硬化腹水,大量利尿后突然出现淡漠少言,神情恍惚。此时可能出现了()

A.低钾血症

B.继发感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.低钠血症

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C、肝性脑病
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第1题

患者男,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要因是()

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.低钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第2题

患者女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗()

A.γ-氨酸

B.谷氨酸钠

C.谷氨酸钾

D.盐酸精氨酸

E.复方氨基酸

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第3题

赵先生,50岁,因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人正确的治疗措施是()
赵先生,50岁,因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人正确的治疗措施是()

A.可用镇静药物

B.可大量放腹水

C.可食蛋白质.

D.可快速利尿

E.可用弱酸溶液灌肠

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第4题

患者,女性,50岁。肝硬化10余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗不妥的是()

A.加强利尿,减少腹水

B.精氨酸静脉滴注

C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收

D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨

E.选用谷氨酸钠,降低血氨

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第5题

男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图
异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食

B、保证总热量和糖类摄入

C、补充大量维生素A

D、给予富含粗纤维饮食

E、限制含钾食物的摄入

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第6题

患者男,65岁,3年前确诊为肝硬化,近月来有腹胀,彩超提示大量腹水。近几日尿量减少,为预防肝肾综合征,下列方法正确的是()

A.避免使用NSAID类药物

B.大剂量利尿

C.预防性使用抗生素

D.预防电解质紊乱

E.放腹水补充白蛋白

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第7题

男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变
慢,出现每秒4次θ波患者可能的疾病是A、精神病

B、尿毒症

C、精神分裂症

D、肝性脑病

E、脑出血

为进一步确诊此病,以下哪项检查价值最大A、血氨

B、血电解质

C、血糖

D、CT

E、肝功能

上述疾病最常见的诱因是A、大量排钾利尿后

B、流行性感冒

C、感染

D、外科手术

E、上消化道出血

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第8题

患者男,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养口服蛋白粉,今天家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤。其发病诱因是()。

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

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第9题

患者男性,56岁,肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,是因为下列哪一项原因()

A.血容量减少

B.肾功能减退

C.低钾性碱中毒

D.肝功能减退

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第10题

患者男,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿药,近日进食鱼类和牛奶。今日出现表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为()

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

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第11题

男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的
诊断为()A、继发脑血管病

B、低血糖昏迷

C、肝性脑病

D、尿毒症

E、高渗性昏迷

该患者可能出现电解质紊乱为()A、低钠血症

B、低钠低钾血症

C、高钾低钠血症

D、高钠低钾血症

E、低氯低钾性碱中毒

为避免发生上述现象,应采取措施()A、合并双氢克尿噻利尿

B、放腹水加输白蛋白

C、尽可能限水摄入

D、同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快

E、可加大速尿剂量

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