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[单选题]

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH 7.32，PO：51mmHg，PCO：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂

B.持续低流量吸氧

C.静脉滴注广谱抗生素

D.雾化吸入M受体拮抗剂

E.口服糖皮质激素

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答案

A、静脉滴注呼吸兴奋剂

根据资料该患者诊断AECOPDⅡ型呼吸衰竭治疗原则上主要是控制感染低流量吸氧平喘解痉根据病情使用糖皮质激素呼吸衰竭患者如出现呼吸抑制才考虑使用呼吸兴奋剂且要保持气道通畅的条件下应用

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更多“患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水…”相关的问题

第1题

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前曼凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球

结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前曼凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体

78mmHg，不宜采取的治疗措施

A.静脉滴注呼吸兴奋剂

B.持续低流量吸氧

C.静脉滴注广谱抗生素

D.雾化吸入M受体拮抗剂

E.口服糖皮质激素

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第2题

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30+年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结

膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH7．32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施

A．静脉滴注呼吸兴奋剂

B．持续低流量吸氧

C．静脉滴注广谱抗生素

D．雾化吸入M受体拮抗剂

E．口服糖皮质激素

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第3题

患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿（++）。血气分析：pH7.32，PaCO78mmHg，PaO51mmHg。不宜采用的措施是（）

A.口服糖皮质激素

B.雾化吸入M受体拮抗剂

C.静脉滴注呼吸兴奋剂

D.静脉滴注广谱抗生素

E.持续低流量吸氧

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第4题

女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型（）

A.心房纤颤

B.心房扑动

C.室性期前收缩

D.室性心动过速

E.房性期前收缩

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第5题

患者男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。若有二氧化碳潴留，通常忌用的药物是（）

A.抗生素

B.尼克刹米

C.地西泮

D.地塞米松

E.氨茶碱

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第6题

男，18岁。间断咳嗽、喘息2月余。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验FEV。改善率24%（FE

男，18岁。间断咳嗽、喘息2月余。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验FEV。改善率24%(FEV1改善绝对值350ml)。血常规：WBC7.9×109/L，N0.74，E0.08。

皮肤变应原试验显示秋季花粉过敏。该患者最重要的治疗措施是

A.吸人糖皮质激素

B.特异性免疫治疗(脱敏治疗)

C.规律使用β受体激动剂

D.口服白三烯调节剂

E.口服糖皮质激素

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第7题

简要病史：女性，20岁，间断咳嗽、憋气半月余。过敏性鼻炎5年。本例患者最可能是支气管哮喘引起的呼吸

困难，相关的病史采集应包括：

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第8题

女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）

A.胸片

B.心电图

C.血常规

D.肺功能

E.血气分析

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第9题

患者女性，因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖搏动在剑突下，提示患者出现A. 右心室肥大

患者女性，因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。查体发现其心尖搏动在剑突下，提示患者出现

A. 右心室肥大

B. 左心室肥大

C. 心包积液

D. 左心房肥大

E. 右心房肥大

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第10题

患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO45mmHg，经过治疗后病情缓解。此患者出院后，不适宜采用的治疗是（）

A.吸入支气管扩张剂

B.做腹式呼吸，加强膈肌运动

C.家庭氧疗

D.长期口服中等量激素

E.间断应用止咳、化痰药物

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第11题

男，18岁。间断咳嗽、喘息2月余。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验FEV。改

善率24%(FEV1改善绝对值350ml)。血常规：WBC7.9×109/L，N0.74，E0.08。

皮肤变应原试验显示秋季花粉过敏。该患者最重要的治疗措施是

A．吸人糖皮质激素

B．特异性免疫治疗(脱敏治疗)

C．规律使用β受体激动剂

D．口服白三烯调节剂

E．口服糖皮质激素

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