下列不属于停止使用约束具的指征（）

A.护士评估约束具使用指征，并进行约束

B.护士根据患者情况选择约束工具

C.患者或家属需签署知情同意书

D.因病情需要，无需向患者或家属解释，即可进行约束

E.医生评估约束具使用指征，告知护士约束即可

A．选择合适的约束工具和约束部位

B．停止使用约束具需开具医嘱

C．患者出院时除非必要，应解除约束具，以免对患者造成伤害

D．定期接受正确使用约束具及如何护理约束患者的教育

A.约束部位皮肤、血液循环情况

B.约束具解除指征

C.约束具位置

D.约束期间患者床单位清洁整齐情况

A.患者情绪稳定、意识清楚

B.患者躁动、有功击行为

C.支持生命的冶疗设备终止

D.患者深度镇静状态

A．对患者进行充分评估后，才能对患者使用约束具

B．使用约束具必须告诉医生

C．约束具的使用情况包括类型、部位、开始及终止时间

D．当需要约束的指征消失后，及时取下患者身上的约束具并记录

E．如家属拒绝使用约束具，须在病历上注明，必须时由家属签字

A.使用前及时评估患者是否符合身体约束指征，在不违反约束使用原则的前提下实施约束

B.使用中患者不符合约束指征时，及时取下约束具

C.约束工具、部位选择合理，每小时评估一次

D.使用衬垫，保护约束部位，制动患者，保持患者功能位

E.遵医嘱适当镇痛、镇静，并做好镇痛、镇静评分

A.患者可能伤害自己或他人的行为，如精神错乱

B.病情危重，需要约束制动的人员

C.患者阻碍治疗的实施。如意外拔管、撞伤、 抓伤、抓伤口等

D.有意不配合进行任何治疗的患者

A.推荐利用患者喜欢的娱乐方式分散患者的注意力

B.建议通过观察和使用特殊床垫预防坠床发生，通过降低病床高度和床下垫软垫降低坠床伤害

C.注 意 各 类管道固定牢靠，固定位置应为患者手不能触及处或视线范围之外，使患者不能轻易触碰甚至拔掉管道

D.推荐在患者出现约束指征时，从疾病、生理、心理三方面评估患者出现该指征的原因