以下哪项不是留置胃管患者若出现败血症的临床表现（）

A.败血症

B.声音嘶哑

C.呃逆

D.咽、食道黏膜出血、损伤

E.水、电解质紊乱

A.留置胃管体位:取半坐卧位或卧位;无法做起者取右侧卧位;昏迷患者去枕头后仰

B.胃管置管长度55-65cm

C.插管过程中若患者出现恶心、呕吐、加快插管速度，并嘱患者深呼吸

D.插入过程中若出现呛咳、呼吸苦难、发绀立即拔出，重新插管

E.插管完毕，至少用两种方法判断胃管是否在胃内

A.加强病人宣教

B.采用微创技术

C.术前常规留置胃管

D.术后积极止痛

E.指导病人早期进食与活动

A.反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管禁食，唾液分泌减少，黏膜易损伤

B.置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动，压迫到喉返神经

C.长期留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎

D.禁食，唾液分泌减少，黏膜易损伤

A．协助患者取半卧位

B．鼻饲液应少量多次给予

C．使用硫糖铝保护胃黏膜

D．每日给予口腔护理

E．使用H2受体阻断剂

A.插管前量好长度并做好标记

B.如为胃管深度不够出现呼吸困难，立即将气囊放气

C.胃囊破裂致窒息，立即剪断导管拔管

D.胃囊内注入空气压力相当于30~40mmhg

A.胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁），若颜色为鲜红色，提示胃内有出血

B.胃液出现颜色或性质的改变时，可酌情通知医生，不需要立即处理

C.留置胃管的患者每日用棉棒沾水清洁鼻腔并进行口腔护理

D.留置胃肠减压的患者需每日更换负压引流器

A.患者突发寒颤.高热.四肢颤抖

B.白细胞进行性增高

C.血及胃液培养可示致病菌如肺炎克雷伯氏菌生长

D.咽部疼痛，吞咽障碍

A.预计手术时间将持续4小时以上及接受下腹部或盆腔内手术者留置导尿管

B.拭去指甲油、口红等化妆品，取下活动性义齿、眼镜、发卡、手表等

C.胃肠道手术者留置胃管

D.女性病人月经来潮，要通知主管医生做好准备

A.患者烦躁不合作，体位不当

B.用生理盐水洗胃

C.洗胃完毕拔出胃管时，末端未反折捏紧，使胃管内液体流入气管内

D.胃管或洗胃液的刺激引起反射性呕吐，致洗胃液、胃内容物吸入呼吸道

患者，男性，65岁，因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确

A. 术后3—4天持续胃肠减压

B. 术后24小时内观察有无吻合口出血

C. 每日定时冲洗

D. 肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管

E. 胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流