镇咳作用强,在体内可部分代谢生成吗啡的药物是A.右美沙芬B.磷酸可待因C.羧甲
镇咳作用强,在体内可部分代谢生成吗啡的药物是
A.右美沙芬
B.磷酸可待因
C.羧甲司坦
D.盐酸氨溴索
E.乙酰半胱氨酸
本题考查的是药物结构性质。磷酸可待因(1)结构是吗啡的3位甲醚衍生物(2)对延髓的咳嗽中枢有直接抑制作用强二迅速(3)体内代谢约有8%生成吗啡,可产生成瘾性,需对其的使用加强管理(麻醉药品):(4)副作用比吗啡小,但过量使用可产生兴奋和惊厥,也是成瘾性。(1)结构为N一乙酰基一L一半胱氨酸。(2)性质:有类似蒜的臭气。为巯基化物,易被氧化,可与金属离子络合。不应触某些金属,橡胶、空气和氧化剂,避光存,临用前配制。(3)与抗生素如两性霉索、氨苄西林等,配伍禁忌。(4)具有较强的黏液溶解作用。作用机是分子中所禽的巯基(一SH)能使绞液糖蛋白多肽链的二硫键(一S—S一)断裂。降低痰液的黏滞性。该作用住pH7最大。(5)可作为谷胱甘肽的类似物,用于对酰氨基酚中毒的解毒。作用机制是巯基对乙酰氨基酚住肝内的毒性代谢物N一酰亚胺醌结合,易溶于水排出。