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[单选题]

张某,男性,70岁,排尿困难5年。夜尿5~6次;直肠指检:前列腺Ⅲ度;B超:残余尿220ml,双肾中度积水;血Cr:3601mol/L;尿常规:白细胞20~30个/HP。此患者目前最佳的治疗方法是()

A.药物治疗

B.留置导尿

C.膀胱造瘘术

D.手术治疗

E.体外高强度聚焦超声

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D、手术治疗
膀胱残余尿超过50ML或曾经出现过急性尿潴留者应手术治疗(D对)
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第1题

张某,男性,70岁。排尿困难5年,夜尿5~6次。直肠指检:前列腺Ⅲ度,B超:残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr:3601μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前最佳的治疗方法为()

A.药物治疗

B.留置导尿

C.膀胱造瘘术

D.经膀胱前列腺切除术

E.经耻骨后前列腺切除术

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第2题

张某,男性,70岁。排尿困难5年,夜尿5~6次。直肠指检:前列腺Ⅲ度,B超:残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr:
3601μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前最佳的治疗方法为

A、药物治疗

B、留置导尿

C、膀胱造瘘术

D、经膀胱前列腺切除术

E、经耻骨后前列腺切除术

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第3题

张某,男性,70岁,排尿困难5年。夜尿5~6次;直肠指检:前列腺Ⅲ度;B超:残余尿220 ml,双肾中度积水;血Cr
:3601μmol/L;尿常规:白细胞20~30个/HP。此患者目前最佳的治疗方法是

A.药物治疗

B.留置导尿

C.膀胱造瘘术

D.经膀胱前列腺切除术

E.经耻骨后前列腺切除术

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第4题

男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为()

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.骨扫描

D.泌尿系彩超

E.前列腺指诊

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第5题

男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()

A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

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第6题

男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。该病人尿流率检查3次,尿量均在70-100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的()

A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上

B.以现有尿量的尿流率作参考

C.留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查

D.夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查

E.经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查

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第7题

患者,男,70岁,夜尿增多伴进行性排尿困难5年余,一般情况良好,心肺功能正常。直肠指检:前列腺约5.5cm×4.5cm大小,质中,表面光滑,中央沟消失。残余尿70ml。最大尿流率10.2ml/s。最佳治疗应选择()

A.手术治疗

B.留置导尿管

C.雌激素治疗

D.α-受体阻滞剂治疗

E.5α-还原酶抑制剂治疗

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第8题

某男性,74岁,因夜尿增多,进行性排尿困难5年,加重1周入院。现每晚起床8~10次,伴有排尿踌躇,排尿成点滴状,时间明显廷长,伴有下腹部胀痛及尿不尽感。外院查尿常规:尿蛋白(+) ,RBC(+) ,WBC(+);PSA<2ngml。为明确诊断所进行的相关检查包括()

A.前列腺直肠指诊

B.前列腺B超

C.SPECT

D.MRU

E.尿流动力学

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第9题

病人,男性,70岁,排尿困难夜尿增多两年,无痛肉眼血尿可能原因()

A.前列腺增生症

B.膀胱癌

C.输尿管癌

D.肾细胞癌

E.肾盂癌

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第10题

患者,男, 70岁,夜尿增多伴进行性排尿困难5年余, -般情况良好,心肺功能正常。直肠指检:前列腺约5.5cmx4.5cm大小,质中,表面光滑,中央沟消失。残余尿70ml。 最大尿流率10.2ml/s。 最佳治疗应选择()

A.手术治疗

B.留置导尿管

C.雌激素治疗

D.-受体阻滞剂治疗

E.5a-还原酶抑制剂治疗

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第11题

张某,男性,65岁。进行性排尿困难5年,夜间尿频。查体:触诊前列腺不大,神经系统无异常。F20导尿管可插
入膀胱,残余尿70ml,最可能的诊断是()

A.慢性膀胱炎

B.慢性前列腺炎

C.前列腺增生症

D.膀胱结石

E.尿道狭窄

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