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[判断题]
56岁男性，夜间睡眠时胸骨后痛,发作时动态心电图见ST段一过性抬高，可能性最大的诊断是劳力性心绞痛（）
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A.B受体阻滞剂
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
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第1题
男性，56岁。劳累后心前区闷痛5年，近1周常因夜间胸痛而从睡眠中惊醒，发作时心电图特征为：2、3、avF导联ST段单向曲线型上抬0.2mv，缓解后上抬消失。此患者发作时最不宜用哪一个药物？
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第2题
男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，亨时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛变异型，该病人不能用（）
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.硝酸异山梨酯
第3题
男性，56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物（）
A.硝酸酯类
B.开博通（卡托普利）
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.β受体阻滞剂
第4题
患者，男性，56岁, 反复胸痛发作半年，疼痛在胸骨后，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指。1周前开始每天发作，休息含服硝酸甘油，疼痛在1～钟内缓解。初步诊断：心绞痛。有关牵涉性痛描述何者错误（）
A.某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛
B.牵涉性痛只发生在距患病内脏较远的皮肤区
C.心绞痛时，常在胸前区及左臂内侧皮肤感到疼痛
D.海德带是将内脏患病时体表发生感觉过敏、骨骼肌反射性痉挛以及血管运动和汗腺分泌障碍的部位
E.牵涉性痛的发生机制，目前不十分清楚
第5题
病历摘要男性，65岁。发作性胸痛4年，加重1个月。患者4年前出现发作性胸骨后痛，呈烧灼样，多因情绪激
动或劳累诱发，伴气短、乏力、出汗，休息3～5分钟症状可自行缓解，无头晕、头痛。曾多次到当地医院就诊，心电图检查大致正常，长期服用中药治疗。近1个月来胸痛发作次数较前频繁，并有夜间发作，持续6～7分钟，含服硝酸甘油片可缓解。患病以来，生活和工作如常，睡眠可，大小便正常，体重无变化，既往无高血压、糖尿病病史及药物过敏史。实验室检查：肌酸激酶（CK）198U/L，肌酸激酶同工酶（CK-Mb）6U/L，肌钙蛋白T（cT-nT）0.03ng/ml。
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第6题
男性，56岁，反复上腹部痛，多在餐后很快发作，不易用酸剂控制，每次发作时频繁呕吐。最可能的诊断是A．
男性，56岁，反复上腹部痛，多在餐后很快发作，不易用酸剂控制，每次发作时频繁呕吐。
最可能的诊断是
A．胃角溃疡
B．十二指肠球溃疡
C．十二指肠球后溃疡
D．幽门管溃疡
E．胃体溃疡
第7题
女性，48岁，常于夜间睡眠时，发生胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音，经含化硝酸甘油无明显改变，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ，aYF导联呈ST段抬高，约30分钟后恢复正常。诊断为（）
A.中间综合征
B.心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.初发型心绞痛
E.恶化型心绞痛
第8题
患者56岁女性,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡两小时后突然从噩梦中憋醒,伴有呼吸困难,被迫坐起,听诊两肺可及哮鸣音,10分钟后呼吸困难逐渐缓解,此病人的情况属于（）
A.噩梦后的正常反应
B.支气管哮喘急性发作
C.夜间阵发性呼吸困难
D.劳累性呼吸困难
E.睡眠呼吸暂停综合征
第9题
女性，82岁，发作性胸骨后闷痛4年，多与活动有关，休息后可缓解。近半年发作次数增多，轻微活动即可发
生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒，坐起，含服硝酸甘油20分钟可缓解，遂就诊。最可能的诊断是A、急性心肌梗死
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B、变异型心绞痛
C、不稳定型心绞痛
D、恶化劳力性心绞痛
E、无症状性心肌缺血
经扩冠药物治疗症状仍不能缓解，进一步诊疗措施考虑A、动态心电图
B、超声心动图
C、同位素心肌灌注扫描
D、冠脉造影
E、核磁共振
冠脉造影的目的是A、明确冠脉病变以选择和确定手术治疗方案
B、明确病理情况
C、明确冠脉病变
D、完善检查
E、以上都不是
