护士一经作出可能的护理诊断,应从以下方面对病人进行进一步的评估,即()
A.有无与现存护理诊断有关的必须具备的症状
B.有无与现存护理诊断有关的必须具备的体征
C.有无与有危险的护理诊断有关的危险因素
D.可能的护理诊断名称
E.健康趋势
A.有无与现存护理诊断有关的必须具备的症状
B.有无与现存护理诊断有关的必须具备的体征
C.有无与有危险的护理诊断有关的危险因素
D.可能的护理诊断名称
E.健康趋势
第1题
(1~3题共用题干)
李女士,26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,得出“体液不足 与急性腹泻致体液丢失有关”。
1.该病人护理诊断属于()
A.现存的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.综合的护理诊断
2.该病人护理诊断的相关因素属于()
A.疾病方面
B.心理方面
C.生长发育方面
D.治疗方面
E.护理方面
3.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态()
A.健康感知—健康管理型态
B.营养—代谢型态
C.排泄形态
D.活动运动形态
E.睡眠休息形态
第2题
护士对其行尸体护理,以下方法错误的是
A.医师作出死亡诊断后方可进行
B.尸体护理前,劝家属离开
C.死亡后尽早进行尸体护理
D.尽可能暴露尸体进行清洁,以保证清洁干净
E.护士应尊重死者,严肃、认真地作好尸体护理
第3题
A.诊断正确、治疗得当、医嘱明确具体
B.尽可能按病房医疗护理工作时间责的规定开医嘱,作各种临床处置;
C.医嘱执行过程中若有问题能给予适当的帮助,在必要与可能时,允许护士作出修改
D.患者面前尊重护士的工作,注意树立和维护护土的威信;
第5题
A.潜在并发症:心源性休克
B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧:对心肌梗概死可能致死感到恐惧
D.进食入厕.卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时绝对卧床有关
第6题
A.潜在并发症:心源性休克
B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关
第7题
A、潜在并发症:心源性休克
B、胸痛与心肌缺血、坏死有关
C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D、知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E、进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
第9题
A.一个护理诊断可针对多个问题
B.护理诊断是由医生和护士共同作出的
C.护士的主观感觉可作为护理诊断依据
D.护理诊断依据分为主要依据和次要依据
E.医护合作性问题是特殊的护理诊断
第10题
A.潜在并发症:心源性休克
B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
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