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[多选题]

发生哪些情况()需及时通知医生,由医生评估患者后开具停止使用约束医嘱

A.约束指针小时

B.约束部位皮肤破损

C.血液循环异常

D.病人有拔管倾向

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约束指针小时约束部位皮肤破损血液循环异常
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第1题

跌倒后的处理措施,下列哪项不正确()

A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属

D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

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第2题

跌倒后的处理措施()

A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属

D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

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第3题

科室接到多重耐药菌报告后,采取的措施有哪些? ()

A.由值班医生开“接触隔离”医嘱,通知值班护士执行落实隔离措施

B.交接班时向全科人员交代患者情况,并在病程中做好病人治疗等各项记录

C.护士:在床头标贴接触隔离标识,落实隔离措施

D.主管医生、主管护士及时对多重耐药菌感染患者记录

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第4题

如有以下症状的加重,提示心衰恶化,需及时通知医生()。

A.每日检查水肿

B.监测运动耐量

C.监测夜间呼吸情况

D.注意头晕

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第5题

手术患者应注意观察病情变化,若发生以下何种情况应及时通知医生()

A.感冒

B.发热

C.皮肤感染

D.女患者月经来潮

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第6题

以下哪种情况属于紧急或特殊情况探视()
A.遇手术、麻醉、特殊用药、诊疗护理操作及病情危重等需要家属配合的特殊情况时,家属可以按约定时间到医院探视

B.为患者实施手术、麻醉、特殊用药、诊疗护理操作前,需要与家属沟通或签署知情同意书的,经主诊医生同意后,由医生或护士通知家属到医院配合告知、签字等事谊

C.患者住院期间病情转危重者,应当及时与家属沟通告知,需要探视的由医护人员及时安排探视

D.以上都是

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第7题

患者发生跌倒/坠床后,下面哪些措施是正确的()

A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治

B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作

C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》

D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊

E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施

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第8题

发生标本采集错误时的应急处理正确的是()

A.一旦发现标本采集错误,若标本还未送至检验科时,及时找出标本,并毁弃

B.若标本已送至检验科或血库,立即电话通知相应科室,停止检查,并派专人到相应科室将错误标本收回、毁弃

C.标本毁弃后,需告知主班护士及医生。重新绑定采集容器

D.向患者解释原因,取得患者及患者家属的谅解后,重新留取标本

E.严格执行三查八对制度,由专人送至检验科

F.主动上报护士长、值班医生,组织讨论,及时总结经验教训。呈报医疗护理安全不良事件

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第9题

以下关于患者跌倒后处理说法正确的是()
A.门急诊患者发生跌倒/坠床,应立即将患者扶至安全位置,就近医护人员评估患者神志、瞳孔、生命体征及受伤情况,通知患者服务中心(夜间通知总值班),由患者服务中心(夜间由总值班)联系相关科室医生进行会诊及安排必要检查并妥善安置。必要时呼叫医院急救小组

B.住院患者发生跌倒/坠床,发现者勿移动或搬动,初步评估严重程度和生命体征,通知主管医生或值班医生,根据损伤情况采取适宜的搬运方式。采取必要的治疗和护理措施,并记录在病历及护理记录单上

C.跌倒后需再次评估周围环境,如地面是否潮湿,设施是否损坏,妥善处置,以免再损伤

D.复方甘露醇注射液属于易致跌倒药物

E.止痛药不属于易致跌倒药物

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第10题

患者突然发生病情变化,做法错误的是()

A.患者出现病情变化,立即通知医生,等医生开出医嘱再 去现场作出处理

B.患者出现病情变化,护士立即赶赴现场,对患者的情况做初步判断

C.准备好抢救物品及药品,积极配合医生进行抢救

D.需要进行抢救,要及时通知二值医生和护士

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第11题

患者发生用药错误时应如何处理()

A.立即停止输注,同时通知医生

B.遵医嘱及时给予处理,做好补救措施

C.密切观察患者病情转归情况

D.做好患者心理疏导

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