器官移植术后，患者的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色__、__

此题为判断题(对，错)。

A.去枕平卧4～6小时

B.观察伤口敷料有无渗血渗液

C.注意观察是否发生低颅压综合症

D.以上都是

A.用药期间注意观察药物的不良反应

B.观察伤口敷料有无渗血、渗液及术眼是否疼痛

C.注意视力、眼压、血糖、血压等变化，观察术后并发症

D.以上都是

A.观察生命体征及疼痛情况

B.观察伤口敷料、引流管情况，注意有无渗液、出血等

C.注意水电解质及酸碱平衡

D.观察腹部体征：有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况

E.观察进食后情况及有无并发症发生

A.监测生命体征的变化

B.观察患肢末梢血液循环

C.观察伤口情况

D.观察伤口有无渗血

A．引流量第一天小于400ml，第3天应小于50ml可拨出引流管，一般术后48-72小时拔管

B．引流量大色淡，患者出现恶心、呕吐、头痛等症状，警惕脑脊液漏，及时报告医生

C．观察准确记录引出液的色、质、量，保持引流通畅

D．观察伤口敷料外观有无渗血及脱落或移位，伤口有无红肿、缝线周围情况

E．防止引流管扭曲、受压、滑出

A.防止呕吐误吸:如患者发生呕吐时,应立即将头部偏向一侧,并用吸引器清除呕吐物,以防发

B.生呼吸道堵塞

C.注意术后有无继发性出血:包括伤口有无渗血渗液等,并做好记录。颈部手术的患者,要注

D.意患者的呼吸及切口的肿胀情况,防止切口部位的岀血压迫气管

E.观察患者体温:注意保暖和防止高热,注意有无肺部并发症

F.体位:观察患者手术部位及全身情况,搬动体位时要轻巧,防止体位突然改变方向影响血液动力学改变,使血压下降

A．有无声音嘶哑

B．伤口有无渗血

C．有无呼吸困难