病人男性,18岁。汽车撞伤半小时,腹痛,有明显的休克表现。临床诊断“脾破裂.失血性休克”。对该病人的处理措施为（）

A.立即剖腹探查

B.抗休克,密切观察

C.抗休克,好转后再手术

D.先抗休克,无好转再手术

E.抗休克的同时剖腹探查

答案

E、抗休克的同时剖腹探查

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第1题

男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BPll／6kPa（82／45mmHg)，P130次／分，R25次／

男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BPll／6kPa(82／45mmHg)，P130次／分，R25次／分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛()，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝血，Hb8lg／L，WBC 10．5×l09／L。N 0．8l，该病人最可能的诊断是什么

A．脾破裂

B．胃十二指肠穿孔

C．肝破裂

D．肾破裂

E．小肠破裂

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第2题

病人男性,35岁。1小时多前骑自行车不慎被汽车撞伤,喊腹痛。20分钟前渐昏迷不醒。送来急诊室时查脉搏136次/分,血压60/40mmHg。面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,可叩及移动性浊音。首先考虑（）

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第3题

男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BP82/45mmHg，P130次/分，R25次/分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛（），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝血，HB81g/L，WBC10.5×109/L。该病人最可能的诊断是（）

A.脾破裂

B.胃十二直肠穿孔

C.肝破裂

D.肾破裂

E.小肠破裂

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第4题

患者，男性，30岁，半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷，对于此患者应采取的护患关系模式是A．

患者，男性，30岁，半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷，对于此患者应采取的护患关系模式是

A．主动一主动型

B．被动一被动型

C．主动一被动型