护理文书终末质量控制督查小组有（）人员承担并负责

A.护理部主任参加并负责

B.病区护士长参加并负责

C.科护士长参加并负责

D.护理文书终末质量控制督查小组参加并负责

A．由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查

B．病区护士长参加并负责

C．及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析

A.护师

B.护士长

C.主管护师

D.护理部主任

A、一级、二级、三级、质控人员定期查看护理病历，发现有记录缺陷，立即反馈病区护士长，及时进行修正，保证护理病历符合规范

B、病区护士长及质控人员及时整理病区终末护理病历，做好出院护理病历的审核、签名及病案首页护士相关部分的填写。审核者可是护士长或质控护士

C、各病区护士长或质控人员在查看病历时，将不符合现行标准的问题统计整理，及时上报护理部，护理部组织护理文件书写管理小组成员定期进行修改、完善，再下发给各临床科室执行

D、科护士长对本片区护理病历有审阅权

A.每月1次

B.每月2次

C.每周2次

D.每周1次

E.每周2次

A.在护理部和护士长的领导下开展工作，积极参与科室管理

B.负责科室一级护理质量控制，并持续改进，每周通报本周质控情况，及时完成质控相关记录及资料

C.负责小组人员的管理，及时传达上级通知、督查组员完成各项工作任务

D.完成分管工作的计划和总结并严格落实

E.参加手术安排，参与并指导新手术的开展、急危重症患者的抢救等

A.教学岗人员之间相互督查

B.教学职能部门飞行督查

C.住培工作领导小组飞行督查

D.住培督导考核小组督查

E.人力资源部考核督查

A．各级各类医护人员实施岗前教育和继续教育

B．健全制度保障医疗安全

C．建立质量安全管理委员会，加强环节质量和终末质量控制，定期分析质量问题，及时提出整改意见，实施反馈控制，有效地预防医疗事故的发生

D．加强患者的安全管理，建立质量控制网络系统，定期进行安全巡视，定期召开安全会议，评价和修订有关安全措施

E．病历质量严格把关，加强病历等医疗护理文书的书写和保管制度，不得伪造、隐匿、销毁

F．强化医护人员的伦理道德观念，保护患者的隐私权，不便告知患者病情需由家属签字时，必须由患者的制定授权委托书和签字

G．分两班（或三班）透析时，各班护士须做好交接班制度

H．工作时须严格执行无菌制度，避免交叉感染；上、下机要严格按操作规程进行

I．不得擅自脱岗、串岗，如果有事要离开，须向有关人员请假，并告知去向

J．下班前仔细检查机器及水电开关，确保安全

A．护理质量与安全管理委员会

B．各护理质量与安全质控小组

C．护理单元护理质量与安全管理小组

D．护士

A.各项资料齐全，排序正确

B.检验报告单粘贴正确、规范

C.签名字迹清晰可辨认，无漏签名现象

D.打印的病历资料清晰、完整