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[单选题]

患者,女, 50岁,因全腹剧痛20小时入院,临床诊断十二指肠渍疡穿孔 ,施行穿孔缝合修补术。术后第6天出现发热,体温38*C,腹痛、腹胀,大便次数增多, 有黏液,里急后重。最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.假膜性脓肿

C.盆腔脓肿

D.细菌性痢疾

E.并发门静脉炎

答案
C、盆腔脓肿
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第1题

女,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突起右上腹剧痛、发热。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,以右上腹为甚。血常规示WBC 17.8×10〈sup>9/L,右下腹穿刺有胆汁样液体。该患者最可能的诊断是()

A.吻合口破裂

B.急性胆囊炎并穿孔

C.十二指肠残端破裂

D.急性坏死性胰腺炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第2题

患者女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊。护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡癌变

D.胆囊炎

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第3题

患者,女,50岁。饱餐后突感右上腹剧痛2h,迅速蔓延全腹,呕吐2次,为胃内容物。溃疡病史10年。查体:T 37.8℃, P 124/min,R 26/min,BP 105/70mmHg;被动体位;腹式呼吸消失,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛;移动性浊音阳性,肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。 错误的处理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.腹痛消失后进流质饮食,少量多餐

C.应用抗生素

D.做好紧急手术准备

E.输液、纠正水。电解质失衡

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第4题

患者,女,40岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊。急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆结石

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第5题

患者女,50岁。饱餐后突感右上腹剧痛2小时,迅速蔓延全腹,呕吐2次,为胃内容物。溃疡病史10年。查体:T37.8℃

,P124次/分,R26次/分,BP105/70mmHg;被动体位;腹式呼吸消失,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛;移动性浊音阳性,肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是()2016主管护师专业实践能力真题

A 禁食,胃肠减压

B 腹痛消失后进流质饮食,少量多餐

C 应用抗生素

D 做好紧急手术准备

E 输液,纠正水、电解质失衡

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第6题

患者,女,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,呈持续性并伴恶心,急入急诊。急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳出痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第7题

患者,男,50岁。胃溃疡3年。突然上腹剧痛,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊做哪项检查()

A.胃镜

B.领餐透视

C.立位腹部平片

D.胸部透视

E.腹腔试验性穿刺

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第8题

男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.肝硬化

D.急性腹膜炎

E.结核性腹膜炎

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第9题

患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。首选的治疗药物是()

A.伊马替尼

B.硫酸亚铁

C.雄激素

D.谷维素

E.全反式维甲酸

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第10题

患者,男性,50岁,进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者经保守治疗后10天,引流液逐渐减少,此时处理为()

A.置空肠营养管

B.进流食

C.继续’rPN

D.开腹手术

E.以上均可

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第11题

患者,男性,50岁。反复左上腹疼痛2年,3小时前因饮酒出现上腹部剧痛,后疼痛遍及全腹。查体:病人烦躁,
四肢发冷,脉搏每分钟126次,血压90/60mmHg,腹胀,全腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是

A.急性胃溃疡穿孔

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.重症胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠套叠

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