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[单选题]

患者女,55岁,因颈部疼痛就诊,检查发现甲状腺弥漫性增大,对称,峡部明显增大,表面光滑,质硬,基础代谢率(BMR)为-10%,24h甲状腺131I摄取量为人体总量的20%,最可能的诊断是()

A.甲状腺髓样癌

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺未分化癌

D.亚急性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

答案
B、桥本甲状腺炎
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第1题

患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于该患者进一步的检查是()

A.腰椎MRI

B.右肱骨和骨盆MRI

C.骨髓穿刺

D.右肱骨病变血管造影

E.颈部CT扫描

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第2题

患者,女,26岁。因“发现颈部肿物1个月”就诊。查体发现甲状腺左侧叶一质硬结节,直径约2cm,无压痛,可随吞咽上下活动。如查体及超声检查发现颜部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节。最可能的诊断为()

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.颈部淋巴结结核

D.甲状腺癌

E.颈部淋巴结炎

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第3题

患者,女,55岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,右下第三磨牙松
动Ⅱ度,无龋坏。X线片见根尖区骨松质之内,呈不规则虫蚀状破坏。根据以上临床表现,最可能的诊断是

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.角化囊肿

D.含牙囊肿

E.中央性颌骨癌

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第4题

患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。如病情进一步发展,可能出现的并发症有()

A.喉水肿

B.Homner综合征

C.严重出血

D.咽后脓肿

E.血栓性静脉炎

F.脓毒血症

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第5题

女,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞枕部。
查:甲状腺弥漫性肿大、质硬、压痛,体温38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,131碘吸收率2小时5%,24小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断是()

A.轻度甲亢

B.甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺肿

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第6题

患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。关于治疗正确的是()

A.颈外径路切开排脓

B.全身支持治疗

C.应用皮质激素

D.早期、大剂量联合应用抗生素

E.经口径路切开排脓

F.局部理疗

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第7题

患者,女,8岁,因右下后牙塞食物疼痛就诊,检查发现:探(),松(一)。叩诊检查不正确的是A.垂直叩B.侧

患者,女,8岁,因右下后牙塞食物疼痛就诊,检查发现:探(),松(一)。叩诊检查不正确的是

A.垂直叩

B.侧面叩

C.先扣患牙,再叩正常邻牙

D.叩诊时用力要轻

E.患儿对叩痛诉说不清时,观察患儿眼神及表情

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第8题

患者,女,55岁,因胃部疼痛2月余入院,检查发现浅表性胃炎。经内科治疗2个月无明显改善。患者自觉疼痛渐加剧,情绪低落,常常失眠,食欲下降,兴趣减退,拟对其进行心理评估,首选的测量工具是

A.艾森克人格问卷(EPQ)

B.抑郁自评量表(SDS)

C.明尼苏达多项人格问卷(MMPI)

D.主题统觉测试(TAT)

E.韦氏成人智力量表(WAIS)

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第9题

患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨
干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。最可能的诊断是A、骨质疏松症

B、骨转移癌

C、多发骨巨细胞瘤

D、甲状旁腺功能亢进症

E、多发性骨髓瘤

对该患者进一步的检查是A、腰椎MRI

B、右肱骨和骨盆MRI

C、骨髓穿刺

D、右肱骨病变血管造影

E、颈部CT扫描

确诊后,首选的治疗方案是A、右肱骨和骨盆病灶刮除,植骨固定术

B、甲状旁腺切除术

C、全身骨病变放疗

D、大剂量化疗

E、抗骨质疏松治疗

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第10题

患者,女,55岁。因“食欲不佳,胃部不适"来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,
呼吸急促。门诊护士应

A.协助患者平卧候诊

B.安抚患者,劝其耐心等候

C.安排患者提前就诊

D.给予患者镇痛剂缓解疼痛

E.请医生加速诊治前面患者

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