题目内容
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[单选题]
患者， 男性， 46 岁， 有嗜酒 史。近 2 年来常感腹胀， ⻝ 欲减退， ⻮龈出⾎， 但仍坚 持⼯作。最近1周来下肢⽔ 肿明显， 昨晚呕⾎后进⼊昏 迷状态。应考虑（）
A.肝性脑病
B.⼄醇（酒精）中毒性昏迷
C.糖尿病酮症昏迷
D.尿毒症性昏迷
E.低⾎糖昏迷
答案
A、肝性脑病
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A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.酒精中毒性肝化E 肝良性肿瘤
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第2题
男性,56 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 个月食欲不振,低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下 3m,质硬, 无腹水（）
A.肝硬化、腹水继发感染
B.应激性溃疡穿孔合并出血
C.肝癌破裂
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.细菌性肝脓肿
第3题
男性患者，46岁。有嗜酒史，近1年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，前日起，神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡。昨晚开始进入昏迷状态，应考虑（）
A.酒精中毒
B.肝性脑病
C.功能性肾衰竭
D.糖尿病性昏迷
E.尿毒症性昏迷
第4题
患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑（）
A．肝性脑病
B．乙醇（酒精）中毒性昏迷
C．糖尿病酮症昏迷
D．尿毒症性昏迷
E．低血糖昏迷
第5题
患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明
显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑
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A、肝性脑病
B、乙醇（酒精）中毒性昏迷
C、糖尿病酮症昏迷
D、尿毒症性昏迷
E、低血糖昏迷
第6题
患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）
A.肾单位纤维化
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.胆红素对肾脏的毒性作用
F.结节性肉芽肿形成
第7题
患者，男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块，
体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。诊断为原发性肝癌，与原发性肝癌的发生关系最大的是
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A、胆道感染
B、血吸虫性肝硬化
C、病毒性肝炎、肝硬化
D、乙醇中毒性肝硬化
E、肝良性肿瘤
第8题
患者，男性，41岁，有嗜酒史。现症见腹大坚满，皮色苍黄，青筋暴露，烦热口苦，口干不欲饮，小便黄而短少，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。应辨证为
A、热重于湿黄疸
B、湿热蕴结鼓胀
C、肝脾血瘀鼓胀
D、黄疸之急黄
E、湿毒浸淫水肿
第9题
患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝肾综合征的治疗可以应用（）
A．大量利尿剂
B．右旋糖酐
C．八肽加压素
D．多巴胺
E．浓缩腹水回输
F．大量放腹水
第10题
病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。提示：假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血，近日来皮肤有大片淤斑，在注射部位更多。提问：应考虑有下列哪种情况可能（）
A.播散性血管内凝血
B.维生素K缺乏
C.凝血因子合成障碍
D.毛细血管脆性增加
E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
F.食管静脉破裂出血
第11题
患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）
A.纤维组织增生
B.肝细胞变性坏死
C.不同程度的炎性细胞浸润
D.再生结节及假小叶形成
E.呈小管样结构的新生细胞
F.肝细胞气球样变
