患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。为进一步明确诊断，最简便的检查方法是（）

B、继发性腹膜炎

C、实质脏器损伤

D、空腔脏器损伤

E、以上都不是

以下护理措施正确的是A、禁饮食

B、胃肠减压

C、静脉输液

D、静脉滴注抗生素

E、肥皂水灌肠通便

为进一步明确诊断，最简便的检查方法是A、血淀粉酶测定

B、X线腹部平片

C、血常规

D、腹部B超

E、腹腔穿刺

腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法A、迷路穿刺

B、碟形胶布固定弥合针路

C、涂火棉胶

D、术后按压穿刺点1~2分钟

E、侧卧，使穿刺点朝上方

A.保守治疗;

B.胃大部切除;

C.迷走神经切断术;

D.阑尾切除术;

E.TIPS;

A．心理护理

B．立即禁食、胃肠减压

C．抗感染

D．协助患者取半卧位

E．立即建立静脉通路

A.非手术治疗

B.穿孔修补术

C.全胃切除术

D.胃大部切除术

E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

A、穿孔修补术

B、胃大部切除术，BillrothⅠ式

C、胃大部切除术，BillrothⅡ式

D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术

E、穿孔修补术加迷走神经切除术

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

(127～130 题共用题干)

男，26岁。空腹突发上腹剧痛4小时。随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。患者10年来间断上腹部隐痛伴反酸、胃灼热，自服“胃药”缓解，未正规治疗。

第 127 题 该病人最可能的诊断是

A．急性胰腺炎

B．急性阑尾炎

C．胃十二指肠溃疡穿孔

D．肝脓肿

E．胆囊穿孔

A.急性胃炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.急性水肿性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

A、利于肺部气体交换

B、防止麻醉及手术时呕吐

C、减轻术后的腹胀

D、防止术中术野污染

E、利于术后肠功能恢复