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[单选题]

26岁,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周人院,经人工破膜及缩宫素点滴引产娩出一-死婴,胎儿娩出后阴道持续性流血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止,无凝血块,产后出血的原因可能是

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.凝血功能障碍

D.子宫腔内感染

答案
凝血功能障碍
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第1题

30岁初孕妇,孕34周,因胎动胎心音消失3天入院,经人工破膜及静滴缩宫素娩出一死女婴,之后即开始不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是

A.宫缩乏力致产后出血

B.宫颈裂伤

C.子宫破裂

D.宫内感染

E.凝血功能障碍

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第2题

患者女性,29岁,孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,不恰当处理的是

A.静脉点滴缩宫素

B.阴道手术助产

C.人工破膜

D.肌肉注射哌替啶

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第3题

患者女性,29岁,孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,不恰当处理的是

A.静脉点滴缩宫素

B.阴道手术助产

C.人工破膜

D.肌肉注射哌替啶

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第4题

采取以下哪项措施,可以预防产后出血?

A.胎儿娩出前肌肉注射缩宫素

B.有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素

C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

D.双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素

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第5题

4、患者女性,26岁,孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大75px,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为:‍

A.慢性胎儿窘迫

B.急性胎儿窘迫

C.脐带脱垂

D.胎盘早剥

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第6题

患者女性,26岁,孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大75px,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为:

A.慢性胎儿窘迫

B.急性胎儿窘迫

C.脐带脱垂

D.胎盘早剥

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第7题

第一胎,孕38周产妇,因高血压住院治疗2天,症状不见改善,血压180/120mmHg,尿蛋白(),突然阴道流水,胎心118次/分,羊水Ⅱ度粪染,应采取的措施是

A.立即行剖宫产术

B.继续解痉、降压治疗

C.缩宫素静滴引产

D.人工破膜加缩宫素静滴引产

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第8题

患者女性,26岁,孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大75px,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为:

A.胎盘早剥

B.脐带脱垂

C.急性胎儿窘迫

D.慢性胎儿窘迫

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第9题

第一胎,孕38周产妇,因高血压住院治疗2天,症状不见改善,血压180/120mmHg,尿蛋白(),突然阴道流水,胎心118次/分,羊水Ⅱ度粪染,应采取的措施是

A.立即行剖宫产术

B.继续解痉、降压治疗

C.缩宫素静滴引产

D.人工破膜加缩宫素静滴引产

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第10题

37岁,孕39周,第一胎,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最恰当的处理是

A.给大剂量止血剂

B.等待自然分娩

C.人工破膜行头皮钳牵引胎头

D.静脉点滴缩宫素

E.剖宫产

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第11题

【单选题】患者,25 岁,孕 1 产 0,孕 32 周,LOA,无痛性少量阴道出血 5 天,胎心 140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘。最恰当的处理是

A.住院期待疗法

B.剖宫产术

C.立即内诊同时行人工破膜

D.立即静点缩宫素引产

E.高危门诊继续随诊观察

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