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[单选题]

某男,35岁,汽车司机,常感周期性上腹疼痛。某日突然疼痛加剧后猝死,尸检发现腹腔内有大量积血,则死因可能是

A.肝腹水

B.肝硬化食管静脉破裂

C.脾破裂

D.胃溃疡穿孔大出血

答案
胃溃疡穿孔大出血
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第1题

溃疡病时不可能出现下述哪种临床表现 A.B.C.D.

A.周期性上腹疼痛

B.右下腹疼痛

C.呕吐

D.嗳气

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第2题

患者,男性,42岁。消化性溃疡,近来感上腹饱账,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A.营养不良

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.出血

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第3题

5.患者,男性,42岁。消化性溃疡,近来感上腹饱账,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A.营养不良

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

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第4题

张某主诉上腹胀,呕吐2天。清晨空腹于我院就诊,查体发现上腹部振水音,最可能的原因是

A.腹腔内有大量液体 

B.腹腔内有游离气体

C.腹腔内有肿块

D.正常

E.胃内大量液体潴留

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第5题

患者,女,26岁,1小时前骑自行车时被汽车撞击,伤后感左肋部疼痛、头晕、无力,体格检查:P115次/分,R24次/分,BP80/55mmHg,面色苍白、四肢湿冷、全腹压痛,以左上腹明显,腹腔穿刺抽出血性液体;入院后出现少尿,血浆肌酐升高(167μmol/L),尿液检查红细胞、蛋白质、管型均阴性,尿液的其他检测最可能出现的是

A.尿钠>40mmol/L

B.尿/血肌酐比<20:1

C.尿渗透压<350mM

D.尿比重>1.020

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第6题

18.以下是胃溃疡特点的是

A.发病年龄多见于老年人

B.上腹压痛点常在上腹偏右

C.疼痛多在饭后3~4小时发生

D.X线钡餐检查龛影

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第7题

患者,男,56岁。上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活。此次进食后突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白,P96次/min,BP17.3/12.7kPa(130/95mmHg),R28次/min,T35.8℃,全腹压痛和肌紧张。WBC9.5×109/L,N80%。最恰当的处理是

A.腹穿置管引流术

B.急作腹部B超检查

C.急作胃肠钡餐透视

D.急诊剖腹探查作胃大部切除

E.补液密切观察

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第8题

男,60岁,体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠外营养。该患者的REE(实际静息能量消耗)大约是

A.60%

B.80%

C.100%

D.140%

E.200%

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