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[单选题]

朱先生,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查:粘膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。该病人最容易出现哪种电解质和酸碱紊乱()

A.低钠、低钾性碱中毒

B.低钙、高钾性酸中毒

C.低氯、低钾性碱中毒

D.低钙、低镁性碱中毒

E.低钠、高钾性酸中毒

答案
C、低氯、低钾性碱中毒
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第1题

朱先生,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查:粘膜干
燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。该病人最容易出现哪种电解质和酸碱紊乱A、低钠、高钾性酸中毒

B、低氯、低钾性碱中毒

C、低钙、低镁性碱中毒

D、低钠、低钾性碱中毒

E、低钙、高钾性酸中毒

为减轻胃粘膜水肿,主要的护理措施是A、禁食

B、留置胃管

C、给予流质饮食

D、纠正电解质酸碱紊乱

E、每晚用温等渗盐水洗胃

病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术,术后第2周,进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了A、术后胃出血

B、吻合口梗阻

C、十二指肠残端破裂

D、倾倒综合征

E、输入段肠袢梗阻

针对该并发症,正确的处理是A、输液、输血

B、禁食,胃肠减压

C、调节饮食,餐后平卧

D、按医嘱应用抗生素

E、吸氧

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第2题

病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第3题

患者男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。查体皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。诊断瘢痕性幽门梗阻的主要依据是()

A.长期患十二指肠溃疡

B.上腹部胀满不适

C.反复呕吐带酸臭味的宿食

D.上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波

E.呕吐后病人自觉胃部舒适

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第4题

患者男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后
病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。

诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是

A.长期患十二指肠溃疡

B.上腹部胀满不适

C.反复呕吐带酸臭味的宿食

D.上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波

E.呕吐后病人自觉胃部舒适

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第5题

病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适, 并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆, 可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗,病人行毕11式胃大部分切除术,术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是()

A.继续观察,不需特殊处理

B.加快静脉输液速度

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血的准备

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第6题

患者男性,25岁。患十二指肠溃疡2年,近1个月出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为()。

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胃肠炎

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第7题

患者,男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第8题

患者男,25岁。患十二指肠溃疡2年,近1个月出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为()。

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胃肠炎

E.癌变

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第9题

患者男性,40岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹痛加重,纳差乏力,消瘦明显,粪便发黑,来院就诊。查体:重度
贫血貌,Hb60g/1,大便潜血()。该患者最可能的诊断是

A. 胃溃疡复发

B. 溃疡癌变

C. 十二指肠溃疡

D. 胃穿孔

E. 幽门梗阻

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第10题

患者,女性,58岁,胃溃疡病史10年,近1个月疼痛复发,疼痛无规律性,经6周内科药物治疗无效,便隐血试
验持续阳性,最可能的诊断是

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球部溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.结肠癌

E.慢性胃窦炎

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