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第1题
患者,男,65岁,间断咳嗽、咯痰20余年,伴胸闷、气急5年,加重伴发热1周。诊断为:慢性阻塞性肺疾病(急性加重期) 试问: 体检时胸部视、触、叩、听特点有哪些?
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第2题
61、病人张某,男,24岁。受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能患有的疾病是
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管肺癌
C.渗出性胸膜炎
D.自发性气胸
E.支气管扩张
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第3题
李某,男,67岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39-40℃,咳嗽并咳少量黏液痰,曾用青霉素治疗3填,症状未见明显缓解。近日患者咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。临床初步诊断为肺脓肿。患者咳脓臭痰,提示其所感染的最可能的病原体是:()
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第4题
【单选题】患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳 出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A.青霉素
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.沙丁胺醇
E.α-糜蛋白酶
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第5题
1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为
A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天
B.反复咳嗽咳痰20年
C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热
D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重
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第6题
患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰15年,气促5年,加重3天。咳嗽、咳少许白色泡沫痰,晨起明显,每于冬春季节天气变化或感冒着凉后反复出现,5年前出现活动后气促症状,休息后可缓解,3天前受凉后患者咳嗽、咳脓痰,伴发热,呼吸困难症状加重,夜间高枕卧位,伴双下肢水肿来院就诊。既往有30余年吸烟史,1包/天。查体:神清,呼吸急促,R30次/分钟,桶状胸,两肺叩诊过清音,双肺闻及散在哮鸣音,双肺底少许湿啰音,HR105次/分钟,心律齐,P2亢进,剑突下心音增强,无病理性杂音及奔马律,双下肢度轻凹陷性水肿。入院后查血气分析示:pH7.29,PaCO2 90mmHg,PaO2 40mmHg,HCO3- 25mmol/L。胸片示:两肺呈桶状,透光度增加,膈肌低平,心影狭长。该患者最可能的诊断是:
A.慢支合并冠心病
B.慢性肺源性心脏病
C.慢性阻塞性肺疾病、II型呼吸衰竭
D.肺心病 失代偿期、II型呼吸衰竭
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第7题
王爷爷,78岁,患慢性支气管炎12年。3天前因上呼吸道感染,发热、咳嗽,但痰液粘稠不易咳出。医嘱:生理盐水10mL+沐舒坦15mg做雾化吸入治疗。 请问:雾化吸入治疗时如何指导患者有效吸入药物?
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第8题
者女,55岁,风心病二尖瓣狭窄12年,3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是肺部感染
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第9题
患者女性,65岁,因“受凉出现咳嗽咳痰伴气喘”入院治疗,既往有慢性支气管炎病史20年。平车推入病房,神志清,精神萎,咳嗽咳白粘痰,能自行咳出。测T 37.2℃,P 80次/分,BP145/90mmHg,血气:PaO2 56mmHg,PaCO2 38mmHg。 请问:护理过程中可采取哪些措施促进痰液排出?
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第10题
患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最可能患哪种疾病
A.肺癌
B.支气管扩张症
C.肺源性心脏病
D.大叶性肺炎
E.肺结核
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第11题
患者,男,74岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余,加重伴发热3天”入院,有28年的吸烟史,入院后查体: T 38.5℃,P 116次/分,R 28次/分,Bp 165/95mmHg;口唇及肢端发绀,桶状胸,呼吸急促,胸廓扩张度减弱,双侧语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.支气管结核
D.支气管扩张
E.慢性阻塞性肺疾病
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