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[单选题]

患者女,50岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜1年,全身多处瘀斑3天入院。医嘱:浓缩血小板悬液15U iv drip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是

A.从血库取血回来后应尽早输注

B.输注前需2位护士进行三查八对

C.输注前后均需输入少量生理盐水

D.输注速度调节至20~30滴/分

E.输注过程中应加强巡视患者

答案
D、输注速度调节至20~30滴/分
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第1题

患者女,22岁。因再生障碍性贫血,入院治疗。实验室检查:红细胞2.5×1012/L,白细胞2.9×109/L,血小板77×109/L。患者最适宜输注

A.库血

B.新鲜血

C.新鲜冰冻血浆

D.5%白蛋白

E.浓缩白蛋白悬液

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第2题

女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21 s (正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞

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第3题

女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21 s (正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞

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第4题

患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀斑5天入院。医嘱开具下列化验单,护士采血时,应优先采取的标本时

A.血常规

B.血生化组合

C.凝血四项

D.血培养

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第5题

某患者,女,46岁,患肾小球肾炎20多年,近日出现多处皮肤瘀斑,牙龈出血。病人面色苍白,血压158/110mmHg,尿蛋白(),血浆肌酐升高(695μmol/L)。该患者发生出血倾向的主要原因是

A.血小板数量减少

B.血小板功能异常

C.凝血因子消耗过多

D.毛细血管壁通透性增高

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第6题

1岁患儿,因全身瘀点、瘀斑入院。诊断为ITP,血小板计数为10×109/L,家属告诉护士患儿现在鼻出血,下列护士的处理正确的是

A.报告医师等待处理

B.输注血小板

C.立即给予止血药

D.1%肾上腺素棉球局部压迫止血

E.1%麻黄碱棉球压迫止血

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第7题

患者,女,39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余,拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:红细胞2.4×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.1×109/L,血小板22×109/L。针对此患者,正确的措施是 ()。

A.冰敷、酒精擦浴降温

B.卧床休息,避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.症状及出血情况的变化

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第8题

患者,女,39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余,拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:红细胞2.4×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.1×109/L,血小板22×109/L。针对此患者,正确的措施是 ()。

A.冰敷、酒精擦浴降温

B.卧床休息,避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.症状及出血情况的变化

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第9题

患者,女,38岁,因腹痛、腹泻,排果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾。遵医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为()

A.利于药物达到治疗部位

B.减少对患者腹部的刺激

C.防止药液溢出

D.使患者舒适安全

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第10题

【单选题】白细胞浓缩悬液适用于

A.贫血

B.脾破裂

C.血友病

D.粒细胞减少合并严重感染

E.血小板减少或功能障碍性出血

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第11题

阅读以下病例,判断结论是否正确: 患者女性,29岁,妊娠37周,因胎盘早期剥离急诊入院。入院时昏迷,牙关紧闭,手足强直;眼球结膜有出血斑,下肢有数处瘀点、瘀斑,尿少。血压 80/50 mmHg,脉搏细数 (105 次/分)。 实验室检查(括号内是正常值):Hb 70 g/L(110~150 g/L),RBC 2.7´1012/L (3.5~5.0 ´1012/L),血小板85 ´109/L(100~300 ´109/L),纤维蛋白原1.78g/L (2~4 g/L);凝血酶原时间20.9秒(12~14秒),鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阴性(阴性)。尿蛋白+,RBC+。 2小时后复查血小板75 ´109/L,纤维蛋白原1.6 g/L。尿蛋白+++,尿RBC+++, 3P试验阳性。身体多处瘀点、瘀斑。 结论: 病情涉及的基本病理过程是DIC、休克和缺氧,引起DIC的病因是胎盘早期剥离,诱因是妊娠期血液高凝状态。
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